CAJ | 학술논문

目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效.方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 mg·kg-1·d-1,-7 d～-4 d,CY 60 mg·kg-1·d-1,-3 d～-2 d.输入单个核细胞数(MNC)为3.38×108/kg(2.4×108/kg～4.6×108/kg),CD34+细胞数5.81×106/kg(1.2×106/kg～8.5×106/kg),粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数2.88×105/kg(1.61×105/kg～4.56×105/kg).以霉酚酸酯加环孢素A(CsA)和短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病,前列腺素E1脂质微球预防肝静脉阻塞病.结果:6例患者中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为18 d(13～21 d),血小板≥20×109/L的中位时间为21 d(13～24 d).经DNA短串联重复序列多态性分析和染色体检查,均为供者骨髓植活.早期死亡率为0,移植后随访时间为27个月(6～60个月).目前实际无病生存6例,缓解期实际生存率100%.结论:以Bu-CY2为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植是治疗MDS的有效方法.
목적:평고이마리란화배린선알(Bu-CY2)위예처리방안적비친연이기인골수이식치료골수증생이상종합정(MDS)적림상료효.방법:대6례MDS환자진행비친연이기인골수이식술,이Bu-CY2위예처리방안,Bu 4 mg·kg-1·d-1,-7 d～-4 d,CY 60 mg·kg-1·d-1,-3 d～-2 d.수입단개핵세포수(MNC)위3.38×108/kg(2.4×108/kg～4.6×108/kg),CD34+세포수5.81×106/kg(1.2×106/kg～8.5×106/kg),립-거서세포집락형성단위(CFU-GM)수2.88×105/kg(1.61×105/kg～4.56×105/kg).이매분산지가배포소A(CsA)화단정안갑접령(MTX)예방이식물항숙주병,전렬선소E1지질미구예방간정맥조새병.결과:6례환자중성립세포≥0.5×109/L적중위시간위18 d(13～21 d),혈소판≥20×109/L적중위시간위21 d(13～24 d).경DNA단천련중복서렬다태성분석화염색체검사,균위공자골수식활.조기사망솔위0,이식후수방시간위27개월(6～60개월).목전실제무병생존6례,완해기실제생존솔100%.결론:이Bu-CY2위예처리방안적비친연이기인골수이식시치료MDS적유효방법.