CAJ | 학술논문

目的对经一次髓核摘除手术的FBSS患者进行临床及影像学评价,分析FBSS的影像学特点及其临床预防与治疗.方法回顾性分析2000～2003年连续收治的32例FBSS患者的临床资料,根据临床及影像学评价,第二次诊断分别为:椎间盘再突出9例(28.1%);邻近节段椎间盘突出3例(9.4%);腰椎管及神经根管狭窄6例(18.8%);腰椎不稳5例(15.6%);椎管内肿瘤1例(3.1%);神经根损伤1例(3.1%);硬膜外瘢痕7例(21.9%).对其中24例进行再次手术治疗.术后22例获得随访,随访时间1年以上(1～4年,平均2.3年).结果第二次术后随访2例硬膜外疤痕形成,4例仍残留下肢麻木症状.5例不同程度伴有腰部的酸胀不适,未见内固定失败病例.结论硬膜外疤痕和椎间盘再突出是FBSS最常见的原因.术前全面评价和术中仔细操作是预防FBSS的有效方式.MRI扫描对鉴别硬膜外疤痕和椎间盘再突出价值最大.
목적대경일차수핵적제수술적FBSS환자진행림상급영상학평개,분석FBSS적영상학특점급기림상예방여치료.방법회고성분석2000～2003년련속수치적32례FBSS환자적림상자료,근거림상급영상학평개,제이차진단분별위:추간반재돌출9례(28.1%);린근절단추간반돌출3례(9.4%);요추관급신경근관협착6례(18.8%);요추불은5례(15.6%);추관내종류1례(3.1%);신경근손상1례(3.1%);경막외반흔7례(21.9%).대기중24례진행재차수술치료.술후22례획득수방,수방시간1년이상(1～4년,평균2.3년).결과제이차술후수방2례경막외파흔형성,4례잉잔류하지마목증상.5례불동정도반유요부적산창불괄,미견내고정실패병례.결론경막외파흔화추간반재돌출시FBSS최상견적원인.술전전면평개화술중자세조작시예방FBSS적유효방식.MRI소묘대감별경막외파흔화추간반재돌출개치최대.