山西医药杂志
山西醫藥雜誌
산서의약잡지
SHANXI MEDICAL JOURNAL
2004年
6期
481-483
,共3页
严重急性呼吸道综合征%死亡%危险因素%血糖%低氧血症%乳酸脱氢酶
嚴重急性呼吸道綜閤徵%死亡%危險因素%血糖%低氧血癥%乳痠脫氫酶
엄중급성호흡도종합정%사망%위험인소%혈당%저양혈증%유산탈경매
目的回顾性分析严重急性呼吸道综合征(SARS)病人的死亡危险因素,为降低SARS病死率提供可借鉴经验.方法对来自本省太原市及各地区收治SARS 7家医院所提供的死亡SARS病历资料进行回顾性分析.包括:年龄、基础疾病、实验室数据、影像学检查及治疗措施等.结果 24例死亡SARS病人中,男性14例和女性10例.平均年龄57.4岁.其中≥50岁21例(88%).有基础疾病者20例(83%).其中心血管疾病12例占居首位,糖尿病9例居次席,脑血管疾病8例位居第三,慢性阻塞性肺疾患(COPD)5例占第四位和消化道疾病占末位.有并发症者13例(54%),依次为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)和继发感染等.部分资料齐全的病人在入院时的生命体征都平稳.血液学和动脉血气检测与分析均显示在疾病晚期与入院时相比:白细胞计数增多,血糖升高和乳酸脱氢酶(LDH)值升高(P均<0.001),而淋巴细胞计数显著减少(P<0.005),动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)均呈进行性降低(P<0.005,P<0.001).近半数SARS病人血液生化指标异常.结论年龄、基础疾病、低氧血症和LDH值升高,皮质类固醇和抗生素的滥用所致的继发感染等都是SARS病人死亡的主要危险因素.
目的迴顧性分析嚴重急性呼吸道綜閤徵(SARS)病人的死亡危險因素,為降低SARS病死率提供可藉鑒經驗.方法對來自本省太原市及各地區收治SARS 7傢醫院所提供的死亡SARS病歷資料進行迴顧性分析.包括:年齡、基礎疾病、實驗室數據、影像學檢查及治療措施等.結果 24例死亡SARS病人中,男性14例和女性10例.平均年齡57.4歲.其中≥50歲21例(88%).有基礎疾病者20例(83%).其中心血管疾病12例佔居首位,糖尿病9例居次席,腦血管疾病8例位居第三,慢性阻塞性肺疾患(COPD)5例佔第四位和消化道疾病佔末位.有併髮癥者13例(54%),依次為急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、休剋、多器官功能障礙綜閤徵(MODS)和繼髮感染等.部分資料齊全的病人在入院時的生命體徵都平穩.血液學和動脈血氣檢測與分析均顯示在疾病晚期與入院時相比:白細胞計數增多,血糖升高和乳痠脫氫酶(LDH)值升高(P均<0.001),而淋巴細胞計數顯著減少(P<0.005),動脈血氧分壓(PaO2)和氧閤指數(PaO2/FiO2)均呈進行性降低(P<0.005,P<0.001).近半數SARS病人血液生化指標異常.結論年齡、基礎疾病、低氧血癥和LDH值升高,皮質類固醇和抗生素的濫用所緻的繼髮感染等都是SARS病人死亡的主要危險因素.
목적회고성분석엄중급성호흡도종합정(SARS)병인적사망위험인소,위강저SARS병사솔제공가차감경험.방법대래자본성태원시급각지구수치SARS 7가의원소제공적사망SARS병력자료진행회고성분석.포괄:년령、기출질병、실험실수거、영상학검사급치료조시등.결과 24례사망SARS병인중,남성14례화녀성10례.평균년령57.4세.기중≥50세21례(88%).유기출질병자20례(83%).기중심혈관질병12례점거수위,당뇨병9례거차석,뇌혈관질병8례위거제삼,만성조새성폐질환(COPD)5례점제사위화소화도질병점말위.유병발증자13례(54%),의차위급성호흡군박종합정(ARDS)、휴극、다기관공능장애종합정(MODS)화계발감염등.부분자료제전적병인재입원시적생명체정도평은.혈액학화동맥혈기검측여분석균현시재질병만기여입원시상비:백세포계수증다,혈당승고화유산탈경매(LDH)치승고(P균<0.001),이림파세포계수현저감소(P<0.005),동맥혈양분압(PaO2)화양합지수(PaO2/FiO2)균정진행성강저(P<0.005,P<0.001).근반수SARS병인혈액생화지표이상.결론년령、기출질병、저양혈증화LDH치승고,피질류고순화항생소적람용소치적계발감염등도시SARS병인사망적주요위험인소.