中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2000年
4期
292-295
,共4页
姜波健%高友福%孙荣勋%沈浩%卢敏%涂长龄
薑波健%高友福%孫榮勛%瀋浩%盧敏%塗長齡
강파건%고우복%손영훈%침호%로민%도장령
胃肿瘤/外科学%淋巴结切除术%淋巴转移%胃肿瘤/病理学%主动脉,腹%淋巴结
胃腫瘤/外科學%淋巴結切除術%淋巴轉移%胃腫瘤/病理學%主動脈,腹%淋巴結
위종류/외과학%림파결절제술%림파전이%위종류/병이학%주동맥,복%림파결
目的研究进展期胃癌(AGC)腹主动脉旁淋巴结(16LN)转移情况和D4式手术的适应证.方法 AGC53例,随机分为D2廓清术组(n=32)及D4廓清术组(n=21);分析16组淋巴结转移与临床病理的关系,比较D4和D2式廓清术手术创伤程度、手术并发症与死亡率,术后生活质量(QOL)以及患者的预后.结果 21例行D4式廓清术者的16LN转移率为28.6%.与胃癌侵犯或穿透浆膜深度及N2转移与Ⅲ-Ⅳa期胃癌有密切相关性(P<0.05).与D2组比较,D4廓清术导致手术创伤程度增加,但手术并发症率、死亡率及平均住院天数无明显增加,术后QOL无明显差异.结论 D4廓清术对AGC是安全、合理和可行的.其适应证为:①癌肿侵及浆膜层;②Ⅲ,Ⅳa期胃癌;③N2淋巴结阳性者;④16LN有转移者.
目的研究進展期胃癌(AGC)腹主動脈徬淋巴結(16LN)轉移情況和D4式手術的適應證.方法 AGC53例,隨機分為D2廓清術組(n=32)及D4廓清術組(n=21);分析16組淋巴結轉移與臨床病理的關繫,比較D4和D2式廓清術手術創傷程度、手術併髮癥與死亡率,術後生活質量(QOL)以及患者的預後.結果 21例行D4式廓清術者的16LN轉移率為28.6%.與胃癌侵犯或穿透漿膜深度及N2轉移與Ⅲ-Ⅳa期胃癌有密切相關性(P<0.05).與D2組比較,D4廓清術導緻手術創傷程度增加,但手術併髮癥率、死亡率及平均住院天數無明顯增加,術後QOL無明顯差異.結論 D4廓清術對AGC是安全、閤理和可行的.其適應證為:①癌腫侵及漿膜層;②Ⅲ,Ⅳa期胃癌;③N2淋巴結暘性者;④16LN有轉移者.
목적연구진전기위암(AGC)복주동맥방림파결(16LN)전이정황화D4식수술적괄응증.방법 AGC53례,수궤분위D2곽청술조(n=32)급D4곽청술조(n=21);분석16조림파결전이여림상병리적관계,비교D4화D2식곽청술수술창상정도、수술병발증여사망솔,술후생활질량(QOL)이급환자적예후.결과 21례행D4식곽청술자적16LN전이솔위28.6%.여위암침범혹천투장막심도급N2전이여Ⅲ-Ⅳa기위암유밀절상관성(P<0.05).여D2조비교,D4곽청술도치수술창상정도증가,단수술병발증솔、사망솔급평균주원천수무명현증가,술후QOL무명현차이.결론 D4곽청술대AGC시안전、합리화가행적.기괄응증위:①암종침급장막층;②Ⅲ,Ⅳa기위암;③N2림파결양성자;④16LN유전이자.
