临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
1999年
19期
867-868
,共2页
胸腔积液%结核性%糜蛋白酶%胸腔穿刺术
胸腔積液%結覈性%糜蛋白酶%胸腔穿刺術
흉강적액%결핵성%미단백매%흉강천자술
目的:评估胸膜腔内注入糜蛋白酶是否可以减轻结核性胸膜肥厚、粘连及改善肺功能.方法:对30例结核性胸膜肥厚患者的胸膜腔内注入50ml含糜蛋白酶800U生理盐水溶液;对36例结核性胸膜肥厚患者胸膜腔内注入50ml生理盐水,留置72小时,然后行胸腔穿刺术连续5次.胸部CT测量胸膜肥厚最大处的术前、术后变化;测定术前、术后VC、FRC、TLC、RV/TLC改变.结果:实验组患者术前胸膜肥厚度(2.32士0.60)mm,术后(1.12±0.41)mm,P＜0.01;对照组患者术前胸膜肥厚度(2.20±0.62)mm,术后(1.94±0.58)mm,P＜0.05.实验组患者累积引流量为(960±280)ml,对照组为(264±112)ml,P＜0.01.实验组患者术前VC、FRC、TLC、RV/TLC分别为(3670±460)ml,(2588士430)ml,(4760士580)ml,(37.2±4.1)%,对照组患者则分别为(3714±430)ml,(2702±420)ml,(4866±620)ml,(38.1士4.7)%,P＞0.05;术后实验组患者分别为(4108士332)ml,(3230±430)ml,(5880±710)ml,(25.8土3.6)%,对照组分别为(3806±374)ml,(2877士390)ml,(4906±547)ml,(32.4±3.0)%,P＜0.01.结论:积液腔内注入糜蛋白酶并留置72小时,可以有效地水解蛋白质,促进纤维蛋白降解,减轻胸膜粘连,增加引流,减轻胸膜肥厚,并改善肺功能.
目的:評估胸膜腔內註入糜蛋白酶是否可以減輕結覈性胸膜肥厚、粘連及改善肺功能.方法:對30例結覈性胸膜肥厚患者的胸膜腔內註入50ml含糜蛋白酶800U生理鹽水溶液;對36例結覈性胸膜肥厚患者胸膜腔內註入50ml生理鹽水,留置72小時,然後行胸腔穿刺術連續5次.胸部CT測量胸膜肥厚最大處的術前、術後變化;測定術前、術後VC、FRC、TLC、RV/TLC改變.結果:實驗組患者術前胸膜肥厚度(2.32士0.60)mm,術後(1.12±0.41)mm,P＜0.01;對照組患者術前胸膜肥厚度(2.20±0.62)mm,術後(1.94±0.58)mm,P＜0.05.實驗組患者纍積引流量為(960±280)ml,對照組為(264±112)ml,P＜0.01.實驗組患者術前VC、FRC、TLC、RV/TLC分彆為(3670±460)ml,(2588士430)ml,(4760士580)ml,(37.2±4.1)%,對照組患者則分彆為(3714±430)ml,(2702±420)ml,(4866±620)ml,(38.1士4.7)%,P＞0.05;術後實驗組患者分彆為(4108士332)ml,(3230±430)ml,(5880±710)ml,(25.8土3.6)%,對照組分彆為(3806±374)ml,(2877士390)ml,(4906±547)ml,(32.4±3.0)%,P＜0.01.結論:積液腔內註入糜蛋白酶併留置72小時,可以有效地水解蛋白質,促進纖維蛋白降解,減輕胸膜粘連,增加引流,減輕胸膜肥厚,併改善肺功能.
목적:평고흉막강내주입미단백매시부가이감경결핵성흉막비후、점련급개선폐공능.방법:대30례결핵성흉막비후환자적흉막강내주입50ml함미단백매800U생리염수용액;대36례결핵성흉막비후환자흉막강내주입50ml생리염수,류치72소시,연후행흉강천자술련속5차.흉부CT측량흉막비후최대처적술전、술후변화;측정술전、술후VC、FRC、TLC、RV/TLC개변.결과:실험조환자술전흉막비후도(2.32사0.60)mm,술후(1.12±0.41)mm,P＜0.01;대조조환자술전흉막비후도(2.20±0.62)mm,술후(1.94±0.58)mm,P＜0.05.실험조환자루적인류량위(960±280)ml,대조조위(264±112)ml,P＜0.01.실험조환자술전VC、FRC、TLC、RV/TLC분별위(3670±460)ml,(2588사430)ml,(4760사580)ml,(37.2±4.1)%,대조조환자칙분별위(3714±430)ml,(2702±420)ml,(4866±620)ml,(38.1사4.7)%,P＞0.05;술후실험조환자분별위(4108사332)ml,(3230±430)ml,(5880±710)ml,(25.8토3.6)%,대조조분별위(3806±374)ml,(2877사390)ml,(4906±547)ml,(32.4±3.0)%,P＜0.01.결론:적액강내주입미단백매병류치72소시,가이유효지수해단백질,촉진섬유단백강해,감경흉막점련,증가인류,감경흉막비후,병개선폐공능.
