CAJ | 학술논문

目的：回顾性分析肺淋巴管肌瘤病的薄层高分辨率CT(HRCT)特征。方法：总结4例经病理证实并行HRCT检查的肺淋巴管肌瘤病，3例行支气管镜肺活检，1例经开胸肺活检确诊。4例行吸气末HRCT扫描，其中1例表现阴性者加扫呼气末HRCT。记录临床症状、血气分析、肺功能结果、支气管镜检、X线胸片、常规CT以及HRCT表现特征。结果：胸片3倒呈弥漫性网状阴影，1例可见蜂窝状囊腔，1例表现正常；HRCT有3例为均匀散在性分布的1.0～2.0cm大小的薄壁囊腔，囊腔之间可见正常肺组织；另一例吸气末HRCT正常，而呼气末HRCT可见到“空气潴留征”(Air Trapping)，提示有小气道狭窄。肺功能检查均有不同程度的阻塞型通气障碍和弥散功能异常。结论：尽管该病的最后确诊要依靠肺活检病理证实，但其HRCT特征性表现、并结合育龄女性和乳糜胸水的存在即能明确肺淋巴管肌瘤的诊断。另外，HRCT表现正常不能除外肺淋巴管肌瘤的存在，呼气末HRCT可发现早期小气道狭窄引起的空气潴留，从而指导临床有目的性的进行纤维支气管镜活检，有助于早期诊断。
목적：회고성분석폐림파관기류병적박층고분변솔CT(HRCT)특정。방법：총결4례경병리증실병행HRCT검사적폐림파관기류병，3례행지기관경폐활검，1례경개흉폐활검학진。4례행흡기말HRCT소묘，기중1례표현음성자가소호기말HRCT。기록림상증상、혈기분석、폐공능결과、지기관경검、X선흉편、상규CT이급HRCT표현특정。결과：흉편3도정미만성망상음영，1례가견봉와상낭강，1례표현정상；HRCT유3례위균균산재성분포적1.0～2.0cm대소적박벽낭강，낭강지간가견정상폐조직；령일례흡기말HRCT정상，이호기말HRCT가견도“공기저류정”(Air Trapping)，제시유소기도협착。폐공능검사균유불동정도적조새형통기장애화미산공능이상。결론：진관해병적최후학진요의고폐활검병리증실，단기HRCT특정성표현、병결합육령녀성화유미흉수적존재즉능명학폐림파관기류적진단。령외，HRCT표현정상불능제외폐림파관기류적존재，호기말HRCT가발현조기소기도협착인기적공기저류，종이지도림상유목적성적진행섬유지기관경활검，유조우조기진단。