CAJ | 학술논문

背景与目的:经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor electroresection,TURBt)作为治疗浅表性膀胱肿瘤的常规术式已有多年,但对某些特殊患者并不适用,而经尿道钬激光(Ho:YAG laser)技术作为新兴的术式越来越多地被应用在浅表性膀胱肿瘤的治疗中.本文总结了经尿道钬激光治疗浅表性膀胱癌的体会.方法:2005年7月-2008年2月对92例浅表性膀胱癌患者采用钬激光治疗.男性69例,女性23例.中位年龄56岁(25～87岁),肿瘤单发56例,多发36例.肿瘤直径0.5～4.0 cm.术前病理均提示低级别尿路上皮癌.11例年老、一般情况差者采用局麻.结果:手术均一次成功,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均按常规方法化疗药物膀胱灌注,并定期随访,每3个月膀胱镜复查.手术时间平均18 min(10～50 min),出血极少.无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症.术后留置导尿1～3 d,最短14 h.局麻患者术后即可进食并可起床活动.术后住院1～3 d,其中43例为日间手术(入院当天手术,第2天出院).术后随访平均15个月(2～31个月),12例复发(13.3%),再次行激光或电切治疗. 结论:经尿道钬激光治疗浅表性膀胱癌安全,创伤更小,患者耐受性好,疗效与传统TURBt相似.
배경여목적:경뇨도방광종류전절술(transurethral resection of bladder tumor electroresection,TURBt)작위치료천표성방광종류적상규술식이유다년,단대모사특수환자병불괄용,이경뇨도화격광(Ho:YAG laser)기술작위신흥적술식월래월다지피응용재천표성방광종류적치료중.본문총결료경뇨도화격광치료천표성방광암적체회.방법:2005년7월-2008년2월대92례천표성방광암환자채용화격광치료.남성69례,녀성23례.중위년령56세(25～87세),종류단발56례,다발36례.종류직경0.5～4.0 cm.술전병리균제시저급별뇨로상피암.11례년로、일반정황차자채용국마.결과:수술균일차성공,술후창면기저급창연병리검사무잔여종류,술후균안상규방법화료약물방광관주,병정기수방,매3개월방광경복사.수술시간평균18 min(10～50 min),출혈겁소.무방광천공급술후계발출혈등병발증.술후류치도뇨1～3 d,최단14 h.국마환자술후즉가진식병가기상활동.술후주원1～3 d,기중43례위일간수술(입원당천수술,제2천출원).술후수방평균15개월(2～31개월),12례복발(13.3%),재차행격광혹전절치료. 결론:경뇨도화격광치료천표성방광암안전,창상경소,환자내수성호,료효여전통TURBt상사.