CAJ | 학술논문

目的:探讨宫颈环切术(LEEP)在宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)中的诊治价值,积累术后再处理经验.方法:回顾性分析2004年12月至2007年12月,因宫颈HSIL在我院接受LEEP治疗的503例患者的临床病理资料及随访资料,宫颈CIN 2级367例,CIN 3级130例,原位癌2例,可疑原位癌及浸润癌4例.结果:503例HSIL患者中,LEEP术前术后病理符合率为38.2 %(192/503);级别升高占14.9%(75/503),其中检出20例浸润癌,占3.98 %.LEEP术后行子宫切除或宫颈癌根治术26例,病理转阴9例,病变残留8例,浸润癌5例,病理不详4例;病变持续存在4例,行第二次LEEP治愈;复发3例.LEEP治疗HSIL 的初次治愈率为95.8%(482/503).结论:LEEP可弥补阴道镜活检的不足,减少宫颈浸润癌的漏诊;其次,通过LEEP标本的二次病理,防止过度治疗,为部分患者保留子宫提供可能;对LEEP术后病理升级的患者,排除浸润癌后,可进一步随访观察.
목적:탐토궁경배절술(LEEP)재궁경고도린상상피내병변(HSIL)중적진치개치,적루술후재처리경험.방법:회고성분석2004년12월지2007년12월,인궁경HSIL재아원접수LEEP치료적503례환자적림상병리자료급수방자료,궁경CIN 2급367례,CIN 3급130례,원위암2례,가의원위암급침윤암4례.결과:503례HSIL환자중,LEEP술전술후병리부합솔위38.2 %(192/503);급별승고점14.9%(75/503),기중검출20례침윤암,점3.98 %.LEEP술후행자궁절제혹궁경암근치술26례,병리전음9례,병변잔류8례,침윤암5례,병리불상4례;병변지속존재4례,행제이차LEEP치유;복발3례.LEEP치료HSIL 적초차치유솔위95.8%(482/503).결론:LEEP가미보음도경활검적불족,감소궁경침윤암적루진;기차,통과LEEP표본적이차병리,방지과도치료,위부분환자보류자궁제공가능;대LEEP술후병리승급적환자,배제침윤암후,가진일보수방관찰.