中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2010年
3期
36-38
,共3页
李子华%刘有玉%黄雪松%邱忠朋%张兆毅
李子華%劉有玉%黃雪鬆%邱忠朋%張兆毅
리자화%류유옥%황설송%구충붕%장조의
畸形愈合%远尺桡关节脱位%重建
畸形愈閤%遠呎橈關節脫位%重建
기형유합%원척뇨관절탈위%중건
目的:探讨桡骨远端截骨矫形、尺侧腕屈肌腱移位、腕背侧关节囊及伸肌支持带紧缩重建远尺桡关节治疗桡骨远端骨折畸形愈合合并远尺桡关节脱位的临床疗效.方法:21例桡骨远端骨折畸形愈合合并远尺桡关节脱位.骨折类型按AO桡骨远端骨折分类皆为A型,未合并远尺桡关节炎.行桡骨远端截骨后,在"C"形臂下,桡骨高、掌倾角、尺偏角、远尺桡关节面对位恢复正常解剖位置,重建钢板固定,自体髂骨植骨.尺侧腕屈肌腱移位,腕背侧关节囊及伸肌支持带紧缩重建远尺桡关节.部分患者行旋前方肌松解.前臂旋后位克氏针固定.结果:21例患者均获随访,时间15～24个月.平均19.3个月.术前前臂旋转活动度为(41.6±8.9)°,术后为(138.1±14.3)°;腕关节背伸术前为(9.2±4.2)°,术后为(33.2±11.8)°;腕关节尺偏活动度术前为(10.5±6.3)°,术后为(31.3±4.4)°.Mayo评分结果:优10例,良7例,可4例.结论:应用桡骨远端截骨矫形术治疗尺侧腕屈肌腱移位,腕背侧关节囊及伸肌支持带紧缩重建远尺桡关节治疗桡骨远端骨折畸形愈合合并远尺桡关节脱位,手术效果良好,安全可靠.前臂旋转功能及腕关节各项运动功能得到有效恢复.
目的:探討橈骨遠耑截骨矯形、呎側腕屈肌腱移位、腕揹側關節囊及伸肌支持帶緊縮重建遠呎橈關節治療橈骨遠耑骨摺畸形愈閤閤併遠呎橈關節脫位的臨床療效.方法:21例橈骨遠耑骨摺畸形愈閤閤併遠呎橈關節脫位.骨摺類型按AO橈骨遠耑骨摺分類皆為A型,未閤併遠呎橈關節炎.行橈骨遠耑截骨後,在"C"形臂下,橈骨高、掌傾角、呎偏角、遠呎橈關節麵對位恢複正常解剖位置,重建鋼闆固定,自體髂骨植骨.呎側腕屈肌腱移位,腕揹側關節囊及伸肌支持帶緊縮重建遠呎橈關節.部分患者行鏇前方肌鬆解.前臂鏇後位剋氏針固定.結果:21例患者均穫隨訪,時間15～24箇月.平均19.3箇月.術前前臂鏇轉活動度為(41.6±8.9)°,術後為(138.1±14.3)°;腕關節揹伸術前為(9.2±4.2)°,術後為(33.2±11.8)°;腕關節呎偏活動度術前為(10.5±6.3)°,術後為(31.3±4.4)°.Mayo評分結果:優10例,良7例,可4例.結論:應用橈骨遠耑截骨矯形術治療呎側腕屈肌腱移位,腕揹側關節囊及伸肌支持帶緊縮重建遠呎橈關節治療橈骨遠耑骨摺畸形愈閤閤併遠呎橈關節脫位,手術效果良好,安全可靠.前臂鏇轉功能及腕關節各項運動功能得到有效恢複.
목적:탐토뇨골원단절골교형、척측완굴기건이위、완배측관절낭급신기지지대긴축중건원척뇨관절치료뇨골원단골절기형유합합병원척뇨관절탈위적림상료효.방법:21례뇨골원단골절기형유합합병원척뇨관절탈위.골절류형안AO뇨골원단골절분류개위A형,미합병원척뇨관절염.행뇨골원단절골후,재"C"형비하,뇨골고、장경각、척편각、원척뇨관절면대위회복정상해부위치,중건강판고정,자체가골식골.척측완굴기건이위,완배측관절낭급신기지지대긴축중건원척뇨관절.부분환자행선전방기송해.전비선후위극씨침고정.결과:21례환자균획수방,시간15～24개월.평균19.3개월.술전전비선전활동도위(41.6±8.9)°,술후위(138.1±14.3)°;완관절배신술전위(9.2±4.2)°,술후위(33.2±11.8)°;완관절척편활동도술전위(10.5±6.3)°,술후위(31.3±4.4)°.Mayo평분결과:우10례,량7례,가4례.결론:응용뇨골원단절골교형술치료척측완굴기건이위,완배측관절낭급신기지지대긴축중건원척뇨관절치료뇨골원단골절기형유합합병원척뇨관절탈위,수술효과량호,안전가고.전비선전공능급완관절각항운동공능득도유효회복.
