CAJ | 학술논문

目的:观察参麦注射液预处理能否减轻全身麻醉下全髋关节置换术患者的应激水平.方法:40例手术患者随机平均分为对照组和参麦组.参麦组术前2d以30 ml加入5％葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,术前当天在麻醉前30 min滴完.麻醉诱导:咪达唑仑2 μg/kg,芬太尼2～4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,维库溴胺0.08 ～0.1 mg/kg,气管插管后接麻醉机行机械纯氧通气并吸入七氟醚,术中丙泊酚2～4 mg/(kg·h)持续泵注,切皮前静脉滴注芬太尼0.05 mg,术中间断追加,并在手术结束前10 min静脉滴注曲马多100 mg.麻醉期间监测时间分为麻醉诱导前(T0),气管插管后5 min(T1),手术开始切皮(T2),拔管后5min(T3).各时间点记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),测定血糖浓度(BS)、皮质醇浓度(Cor).结果:麻醉诱导前两组患者HR、MAP、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),与T0比较,两组MAP在T1下降,T3时间点升高,对照组T1时点MAP下降较参麦组明显(P＜0.05),T3时点较参麦组升高明显(P＜0.05).两组HR在T3时点与T0比较均升高,对照组较参麦组明显升高(P＜0.05).两组SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).对照组血糖在T1、T2、T3均升高明显(P＜0.05),参麦组无明显变化,两组在T1、T2、T3时点差异有统计学意义(P＜0.05).与参麦组比较,对照组Cor在T1、T2、T3均升高；与T0比较,对照组Cor在T1、T3升高(P＜0.05),T2下降,参麦组T2下降,T3升高.结论；参麦预处理较有效的抑制了全身麻醉下全髋关节置换术患者的应激反应.
목적:관찰삼맥주사액예처리능부감경전신마취하전관관절치환술환자적응격수평.방법:40례수술환자수궤평균분위대조조화삼맥조.삼맥조술전2d이30 ml가입5％포도당용액250 ml정맥적주,술전당천재마취전30 min적완.마취유도:미체서륜2 μg/kg,분태니2～4μg/kg,병박분2 mg/kg,유고추알0.08 ～0.1 mg/kg,기관삽관후접마취궤행궤계순양통기병흡입칠불미,술중병박분2～4 mg/(kg·h)지속빙주,절피전정맥적주분태니0.05 mg,술중간단추가,병재수술결속전10 min정맥적주곡마다100 mg.마취기간감측시간분위마취유도전(T0),기관삽관후5 min(T1),수술개시절피(T2),발관후5min(T3).각시간점기록평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2),측정혈당농도(BS)、피질순농도(Cor).결과:마취유도전량조환자HR、MAP、SpO2차이무통계학의의(P＞0.05),여T0비교,량조MAP재T1하강,T3시간점승고,대조조T1시점MAP하강교삼맥조명현(P＜0.05),T3시점교삼맥조승고명현(P＜0.05).량조HR재T3시점여T0비교균승고,대조조교삼맥조명현승고(P＜0.05).량조SpO2차이무통계학의의(P＞0.05).대조조혈당재T1、T2、T3균승고명현(P＜0.05),삼맥조무명현변화,량조재T1、T2、T3시점차이유통계학의의(P＜0.05).여삼맥조비교,대조조Cor재T1、T2、T3균승고；여T0비교,대조조Cor재T1、T3승고(P＜0.05),T2하강,삼맥조T2하강,T3승고.결론；삼맥예처리교유효적억제료전신마취하전관관절치환술환자적응격반응.