中华结核和呼吸杂志
中華結覈和呼吸雜誌
중화결핵화호흡잡지
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
2004年
1期
23-26
,共4页
程晓东%于文彬%别良峰%苏明权%张荣%郝晓柯
程曉東%于文彬%彆良峰%囌明權%張榮%郝曉柯
정효동%우문빈%별량봉%소명권%장영%학효가
分枝杆菌,结核%异烟肼%药物耐受性%聚合酶链反应%多态现象,单链构象
分枝桿菌,結覈%異煙肼%藥物耐受性%聚閤酶鏈反應%多態現象,單鏈構象
분지간균,결핵%이연정%약물내수성%취합매련반응%다태현상,단련구상
目的建立耐异烟肼(isoniazid, INH)结核分枝杆菌多重聚合酶链反应-单链构象多态性分析(multiple-polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism, multi-PCR-SSCP)方法,快速、特异地同时检出aphC启动子、inhA、katG基因的突变情况,用于快速诊断结核分枝杆菌对INH的耐药性.方法根据结核分枝杆菌的aphC启动子序列、inhA序列、katG序列,分别设计出3对特异性寡聚核苷酸引物,采用multi-PCR及SSCP技术,同时检测对结核分枝杆菌耐INH起作用的这3个基因的突变情况.结果对H37 Rv标准株、临床分离INH敏感株(23株)及INH耐药株(35株)分别采用常规PCR和multi-PCR同时进行扩增,两种扩增方法均能扩增出预期的目的片段,且结果符合率达100%;采用单基因PCR-SSCP,aphC启动子序列突变检出率17%(6/35)、inhA序列突变检出率20%(7/35)、katG序列突变检出率66%(23/35);multi-PCR-SSCP突变检出率83%(29/35). 结论耐药基因检测指导治疗是一种新探索,multi-PCR-SSCP方法敏感、特异,能同时快速有效地检测结核分枝杆菌aphC启动子、inhA、katG 3个INH耐药基因的突变,提高检验效率,有望成为临床指导用药的好方法.
目的建立耐異煙肼(isoniazid, INH)結覈分枝桿菌多重聚閤酶鏈反應-單鏈構象多態性分析(multiple-polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism, multi-PCR-SSCP)方法,快速、特異地同時檢齣aphC啟動子、inhA、katG基因的突變情況,用于快速診斷結覈分枝桿菌對INH的耐藥性.方法根據結覈分枝桿菌的aphC啟動子序列、inhA序列、katG序列,分彆設計齣3對特異性寡聚覈苷痠引物,採用multi-PCR及SSCP技術,同時檢測對結覈分枝桿菌耐INH起作用的這3箇基因的突變情況.結果對H37 Rv標準株、臨床分離INH敏感株(23株)及INH耐藥株(35株)分彆採用常規PCR和multi-PCR同時進行擴增,兩種擴增方法均能擴增齣預期的目的片段,且結果符閤率達100%;採用單基因PCR-SSCP,aphC啟動子序列突變檢齣率17%(6/35)、inhA序列突變檢齣率20%(7/35)、katG序列突變檢齣率66%(23/35);multi-PCR-SSCP突變檢齣率83%(29/35). 結論耐藥基因檢測指導治療是一種新探索,multi-PCR-SSCP方法敏感、特異,能同時快速有效地檢測結覈分枝桿菌aphC啟動子、inhA、katG 3箇INH耐藥基因的突變,提高檢驗效率,有望成為臨床指導用藥的好方法.
목적건립내이연정(isoniazid, INH)결핵분지간균다중취합매련반응-단련구상다태성분석(multiple-polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism, multi-PCR-SSCP)방법,쾌속、특이지동시검출aphC계동자、inhA、katG기인적돌변정황,용우쾌속진단결핵분지간균대INH적내약성.방법근거결핵분지간균적aphC계동자서렬、inhA서렬、katG서렬,분별설계출3대특이성과취핵감산인물,채용multi-PCR급SSCP기술,동시검측대결핵분지간균내INH기작용적저3개기인적돌변정황.결과대H37 Rv표준주、림상분리INH민감주(23주)급INH내약주(35주)분별채용상규PCR화multi-PCR동시진행확증,량충확증방법균능확증출예기적목적편단,차결과부합솔체100%;채용단기인PCR-SSCP,aphC계동자서렬돌변검출솔17%(6/35)、inhA서렬돌변검출솔20%(7/35)、katG서렬돌변검출솔66%(23/35);multi-PCR-SSCP돌변검출솔83%(29/35). 결론내약기인검측지도치료시일충신탐색,multi-PCR-SSCP방법민감、특이,능동시쾌속유효지검측결핵분지간균aphC계동자、inhA、katG 3개INH내약기인적돌변,제고검험효솔,유망성위림상지도용약적호방법.