CAJ | 학술논문

目的报告以电风暴为初发表现的冠心病.方法对反复晕厥或心脏骤停发作的患者行12导联动态心电图检查和冠状动脉造影.结果3例男性患者,年龄40,51和39岁.2例反复发生晕厥,动态心电图示室性心动过速(室速)/心室颤动(室颤)风暴;1例运动时室速/室颤.3例血管造影均发现冠状动脉狭窄90%以上,心电图U波明显,晨起或运动时一过性缺血型ST-T改变,室性早搏先于ST-T改变出现.以QRS波形态定位,电风暴起源与罪犯血管的供血区域一致.植入支架解除狭窄后,电风暴与ST-T改变消失,症状缓解.随访8,32个月和7年,未见电风暴发作,1例植入ICD,7年仅有1次不恰当电击.结论冠心病可以电风暴为初发表现.植入冠状动脉支架解除狭窄,消除缺血性电风暴的病理基础,可有效防治心脏性猝死.
목적보고이전풍폭위초발표현적관심병.방법대반복훈궐혹심장취정발작적환자행12도련동태심전도검사화관상동맥조영.결과3례남성환자,년령40,51화39세.2례반복발생훈궐,동태심전도시실성심동과속(실속)/심실전동(실전)풍폭;1례운동시실속/실전.3례혈관조영균발현관상동맥협착90%이상,심전도U파명현,신기혹운동시일과성결혈형ST-T개변,실성조박선우ST-T개변출현.이QRS파형태정위,전풍폭기원여죄범혈관적공혈구역일치.식입지가해제협착후,전풍폭여ST-T개변소실,증상완해.수방8,32개월화7년,미견전풍폭발작,1례식입ICD,7년부유1차불흡당전격.결론관심병가이전풍폭위초발표현.식입관상동맥지가해제협착,소제결혈성전풍폭적병리기출,가유효방치심장성졸사.