CAJ | 학술논문

目的探讨介入栓塞术术前及术后护理方面可能出现的情况,并采取的相关及有效的护理方法.方法本院收治的颅内动脉瘤患者共34例.结果采用Sedinger's技术,股动脉插管应用可脱性弹簧圈栓塞,术中肝素化,术前及术后给予对症护理,取得了很好的效果.结论栓塞术前多与病人交谈,了解病人心理,并说明栓塞术的配合和注意事项,使病人树立信心,消除压力,配合治疗.术前1天做好皮肤准备,由股动脉插管,备大腿和会阴部皮肤,按医嘱给药,术前禁食水.术后绝对卧床24小时,除神经外科的常规观察外,包括病人的意识状态、语言功能、肢体活动、有无癫痫发作、穿刺部位出血、穿刺侧足背动脉波动及肢体循环等.维持血压于正常水平或稍低于栓塞前的基础血压.减轻脑水肿,降低颅内压.栓塞拔管后局部压迫15分钟至无出血时,用无菌纱布加压包扎,术后用沙袋压迫6小时,术后24小时卧床.术后剧烈头痛对症用药治疗.急性脑梗死是最严重的并发症之一,术后观察语言、运动和感觉功能的变化,发现一侧偏瘫、失语,甚至意识不清,考虑急性脑梗死的可能,予扩血管和扩容治疗.术后观察病人意识和血压变化.出院前向病人和家属做好宣教,出院后病人应避免精神刺激,禁烟、酒及刺激性食物,注意休息,调节饮食,劳逸结合,保持大便通畅,注意血压变化,13个月复查,随诊.如因病情需要继续服药时,向病人交代服药时间、剂量以及注意药物的副作用及需要采取措施.
목적탐토개입전새술술전급술후호리방면가능출현적정황,병채취적상관급유효적호리방법.방법본원수치적로내동맥류환자공34례.결과채용Sedinger's기술,고동맥삽관응용가탈성탄황권전새,술중간소화,술전급술후급여대증호리,취득료흔호적효과.결론전새술전다여병인교담,료해병인심리,병설명전새술적배합화주의사항,사병인수립신심,소제압력,배합치료.술전1천주호피부준비,유고동맥삽관,비대퇴화회음부피부,안의촉급약,술전금식수.술후절대와상24소시,제신경외과적상규관찰외,포괄병인적의식상태、어언공능、지체활동、유무전간발작、천자부위출혈、천자측족배동맥파동급지체순배등.유지혈압우정상수평혹초저우전새전적기출혈압.감경뇌수종,강저로내압.전새발관후국부압박15분종지무출혈시,용무균사포가압포찰,술후용사대압박6소시,술후24소시와상.술후극렬두통대증용약치료.급성뇌경사시최엄중적병발증지일,술후관찰어언、운동화감각공능적변화,발현일측편탄、실어,심지의식불청,고필급성뇌경사적가능,여확혈관화확용치료.술후관찰병인의식화혈압변화.출원전향병인화가속주호선교,출원후병인응피면정신자격,금연、주급자격성식물,주의휴식,조절음식,로일결합,보지대편통창,주의혈압변화,13개월복사,수진.여인병정수요계속복약시,향병인교대복약시간、제량이급주의약물적부작용급수요채취조시.