CAJ | 학술논문

背景:手术是早期胃癌的首选治疗方法.淋巴结转移是早期胃癌的关键预后因素,术中淋巴结清扫虽可降低术后复发率,但清扫过度可能导致患者术后生活质量降低.目的:分析早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素.方法:1982年1月～2009年2月于上海市长宁区中心医院行胃癌根治术且淋巴结清扫＞15枚的376例早期胃癌患者纳入研究,分析性别、年龄以及6项肿瘤临床病理特征与淋巴结转移之间的关系.结果:单因素分析显示,肿瘤≥2cm、大体类型为隆起型、黏膜下浸润、分化差和有淋巴管癌栓与早期胃癌淋巴结转移有关,而性别、年龄和肿瘤部位与淋巴结转移之间无明显相关性.多因素logistic回归显示肿瘤大小、浸润深度和分化程度是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素.结论:临床医师术前可通过内镜超声、CT和活检病理检查确定早期胃癌的淋巴结肿大情况以及肿瘤大小、浸润深度和组织学类型,据此推测有无淋巴结转移倾向,从而选择合理的手术方式和术中淋巴结清扫范围.
배경:수술시조기위암적수선치료방법.림파결전이시조기위암적관건예후인소,술중림파결청소수가강저술후복발솔,단청소과도가능도치환자술후생활질량강저.목적:분석조기위암림파결전이적독립위험인소.방법:1982년1월～2009년2월우상해시장저구중심의원행위암근치술차림파결청소＞15매적376례조기위암환자납입연구,분석성별、년령이급6항종류림상병리특정여림파결전이지간적관계.결과:단인소분석현시,종류≥2cm、대체류형위륭기형、점막하침윤、분화차화유림파관암전여조기위암림파결전이유관,이성별、년령화종류부위여림파결전이지간무명현상관성.다인소logistic회귀현시종류대소、침윤심도화분화정도시조기위암림파결전이적독립위험인소.결론:림상의사술전가통과내경초성、CT화활검병리검사학정조기위암적림파결종대정황이급종류대소、침윤심도화조직학류형,거차추측유무림파결전이경향,종이선택합리적수술방식화술중림파결청소범위.