CAJ | 학술논문

背景:对于复杂性胫骨平台骨折,单块接骨板只提供胫骨平台一侧的稳定,容易形成偏心支撑,存在成角畸形倾向;另一方面,仅使用外侧支持钢板而忽视后内侧骨皮质的完整性,置入后易出现膝关节内翻畸形.采取双侧钢板置入内固定可有效增加固定强度,防范胫骨平台内外髁塌陷,避免置入后膝关节内外翻畸形.目的:观察双切口双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选择2004-02/2010-05武汉市中心医院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者17例,男11例,女6例;年龄19～54岁,平均33.6岁;左膝9例,右膝8例.按照AO分型:B型5例,C型12例;按照Schatzker分型:Ⅳ型3例,Ⅴ型9例,Ⅵ型5例.在受伤后6～10 d水肿及软组织反应消退后采用双切口双侧钢板置入内固定治疗,同一患者使用同一家公司的双钢板,置入后第1天起即开始行CPM机功能锻炼并扶拐非负重行走.结果与结论:17例患者均获得随访,随访时间8～72个月.1例陈旧性胫骨平台骨折钢板置入后膝关节僵硬,1例开放性骨折钢板置入后出现伤口感染经治疗后愈合,其余患膝胫骨关节面均最终生长平整,下肢力线恢复正常.根据Merchant评分标准进行综合评定,优9例,良6例,中1例,差1例,优良率为88.2%.所有病例中未见与材料有关的不良反应,显示双钢板与宿主之间具有良好的生物相容性.
배경:대우복잡성경골평태골절,단괴접골판지제공경골평태일측적은정,용역형성편심지탱,존재성각기형경향;령일방면,부사용외측지지강판이홀시후내측골피질적완정성,치입후역출현슬관절내번기형.채취쌍측강판치입내고정가유효증가고정강도,방범경골평태내외과탑함,피면치입후슬관절내외번기형.목적:관찰쌍절구쌍측강판치입내고정치료복잡경골평태골절적림상료효.방법:선택2004-02/2010-05무한시중심의원골과수치적복잡경골평태골절환자17례,남11례,녀6례;년령19～54세,평균33.6세;좌슬9례,우슬8례.안조AO분형:B형5례,C형12례;안조Schatzker분형:Ⅳ형3례,Ⅴ형9례,Ⅵ형5례.재수상후6～10 d수종급연조직반응소퇴후채용쌍절구쌍측강판치입내고정치료,동일환자사용동일가공사적쌍강판,치입후제1천기즉개시행CPM궤공능단련병부괴비부중행주.결과여결론:17례환자균획득수방,수방시간8～72개월.1례진구성경골평태골절강판치입후슬관절강경,1례개방성골절강판치입후출현상구감염경치료후유합,기여환슬경골관절면균최종생장평정,하지력선회복정상.근거Merchant평분표준진행종합평정,우9례,량6례,중1례,차1례,우량솔위88.2%.소유병례중미견여재료유관적불량반응,현시쌍강판여숙주지간구유량호적생물상용성.