心脑血管病防治
心腦血管病防治
심뇌혈관병방치
PREVENTION AND TREATMENT OF CARDIO-CEREBRAL-VASCULAR DISEASE
2012年
5期
361-365
,共5页
郭舜源%张庆臣%丁忠祥%陈波%顾苏兵
郭舜源%張慶臣%丁忠祥%陳波%顧囌兵
곽순원%장경신%정충상%진파%고소병
认知障碍%扩散张量成像%脑血管障碍%神经心理学测验
認知障礙%擴散張量成像%腦血管障礙%神經心理學測驗
인지장애%확산장량성상%뇌혈관장애%신경심이학측험
目的 探讨常规磁共振成像(MRI)和扩散张量成像(DTI)在非痴呆型皮质下小血管性认知障碍(VCIND-SSVD)诊断中的价值.方法 采用蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)对26例非痴呆型血管性认知障碍和24例正常对照者的认知功能进行评价,通过常规MRI分析两组脑叶萎缩、皮质下白质疏松和腔隙性脑梗死等影像学参数的差异;通过DTI技术测量双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢、内囊膝部及内囊后肢的分量各向异性(FA)和平均扩散率(MD)的差异;对VCIND-SSVD组患者MoCA总分及其子项评分与FA和MD进行相关分析.结果 常规MRI显示脑叶萎缩、皮质下白质疏松和腔隙性脑梗死等影像学参数在两组间无明显差异,与认知功能无明显相关(均P>0.05).VCIND-SSVD组双侧额叶FA值与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(均P<0.01);VCIND-SSVD组双侧额叶MD值与对照组比较明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);两组间顶叶、颞叶、枕叶、内囊前肢、内囊膝部及内囊后肢的FA、MD值差异均无统计学意义(均P>0.05).VCIND-SSVD组患者双侧额叶FA值下降程度与MoCA评分及注意力、语言功能、抽象概括能力、视空间与执行能力等子项评分均呈正相关,(r=0.43～0.71,P<0.05,<0.01),MD值升高程度与MoCA评分及注意力、语言功能、抽象概括能力、视空间与执行能力等子项评分均呈负相关(r=-0.43～-0.67,P<0.05,<0.01).结论 VCIND-SSVD患者认知功能损害可能与双侧额叶白质损伤有关,DTI在VCIND早期诊断中起着重要的作用.
目的 探討常規磁共振成像(MRI)和擴散張量成像(DTI)在非癡呆型皮質下小血管性認知障礙(VCIND-SSVD)診斷中的價值.方法 採用矇特利爾認知量錶(MoCA)、簡易智能狀態檢查量錶(MMSE)對26例非癡呆型血管性認知障礙和24例正常對照者的認知功能進行評價,通過常規MRI分析兩組腦葉萎縮、皮質下白質疏鬆和腔隙性腦梗死等影像學參數的差異;通過DTI技術測量雙側額葉、頂葉、顳葉、枕葉、內囊前肢、內囊膝部及內囊後肢的分量各嚮異性(FA)和平均擴散率(MD)的差異;對VCIND-SSVD組患者MoCA總分及其子項評分與FA和MD進行相關分析.結果 常規MRI顯示腦葉萎縮、皮質下白質疏鬆和腔隙性腦梗死等影像學參數在兩組間無明顯差異,與認知功能無明顯相關(均P>0.05).VCIND-SSVD組雙側額葉FA值與對照組比較明顯下降,差異有統計學意義(均P<0.01);VCIND-SSVD組雙側額葉MD值與對照組比較明顯升高,差異有統計學意義(均P<0.01);兩組間頂葉、顳葉、枕葉、內囊前肢、內囊膝部及內囊後肢的FA、MD值差異均無統計學意義(均P>0.05).VCIND-SSVD組患者雙側額葉FA值下降程度與MoCA評分及註意力、語言功能、抽象概括能力、視空間與執行能力等子項評分均呈正相關,(r=0.43～0.71,P<0.05,<0.01),MD值升高程度與MoCA評分及註意力、語言功能、抽象概括能力、視空間與執行能力等子項評分均呈負相關(r=-0.43～-0.67,P<0.05,<0.01).結論 VCIND-SSVD患者認知功能損害可能與雙側額葉白質損傷有關,DTI在VCIND早期診斷中起著重要的作用.
목적 탐토상규자공진성상(MRI)화확산장량성상(DTI)재비치태형피질하소혈관성인지장애(VCIND-SSVD)진단중적개치.방법 채용몽특리이인지량표(MoCA)、간역지능상태검사량표(MMSE)대26례비치태형혈관성인지장애화24례정상대조자적인지공능진행평개,통과상규MRI분석량조뇌협위축、피질하백질소송화강극성뇌경사등영상학삼수적차이;통과DTI기술측량쌍측액협、정협、섭협、침협、내낭전지、내낭슬부급내낭후지적분량각향이성(FA)화평균확산솔(MD)적차이;대VCIND-SSVD조환자MoCA총분급기자항평분여FA화MD진행상관분석.결과 상규MRI현시뇌협위축、피질하백질소송화강극성뇌경사등영상학삼수재량조간무명현차이,여인지공능무명현상관(균P>0.05).VCIND-SSVD조쌍측액협FA치여대조조비교명현하강,차이유통계학의의(균P<0.01);VCIND-SSVD조쌍측액협MD치여대조조비교명현승고,차이유통계학의의(균P<0.01);량조간정협、섭협、침협、내낭전지、내낭슬부급내낭후지적FA、MD치차이균무통계학의의(균P>0.05).VCIND-SSVD조환자쌍측액협FA치하강정도여MoCA평분급주의력、어언공능、추상개괄능력、시공간여집행능력등자항평분균정정상관,(r=0.43～0.71,P<0.05,<0.01),MD치승고정도여MoCA평분급주의력、어언공능、추상개괄능력、시공간여집행능력등자항평분균정부상관(r=-0.43～-0.67,P<0.05,<0.01).결론 VCIND-SSVD환자인지공능손해가능여쌍측액협백질손상유관,DTI재VCIND조기진단중기착중요적작용.
