老年医学与保健
老年醫學與保健
노년의학여보건
GERIATRICS & HEALTH CARE
2006年
3期
150-152
,共3页
血液滤过%营养支持%多器官功能障碍%老年人
血液濾過%營養支持%多器官功能障礙%老年人
혈액려과%영양지지%다기관공능장애%노년인
目的 回顾性评价血液净化(blood purification)救治老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)伴肾功能衰竭(renal failure,RF)中的作用,以及合适的营养支持方案.方法 回顾了51例老年MODS伴RF患者的临床资料,将其分为三组:其中两组接受血液净化治疗:高蛋白组(蛋白质摄入2～2.5g·kg-1·d-1),正常蛋白组(蛋白质摄入1～1.2 g·kg-1·d-1),另一组为非血液净化组(蛋白质摄入0.8 g·kg-1·d-1).比较各组的3个月生存率和生化参数.结果 几乎所有的患者治疗前都存在低白蛋白血症.3个月生存率分别为高蛋白组41.7%、正常蛋白组20.7%、非血液净化组0.0%,各组相比P＜0.01,有统计学意义.接受血液净化的两组对氮质血症的控制相对较好,而非血液净化组则控制不良.结论 床边血液净化,特别是连续性血液净化技术(CBP)是MODS的基础治疗,同时应重视加强营养支持,尤其要提高蛋白质的摄入量,以达到正氮平衡,这样才能提高抢救成功率,延长生存时间.
目的 迴顧性評價血液淨化(blood purification)救治老年多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)伴腎功能衰竭(renal failure,RF)中的作用,以及閤適的營養支持方案.方法 迴顧瞭51例老年MODS伴RF患者的臨床資料,將其分為三組:其中兩組接受血液淨化治療:高蛋白組(蛋白質攝入2～2.5g·kg-1·d-1),正常蛋白組(蛋白質攝入1～1.2 g·kg-1·d-1),另一組為非血液淨化組(蛋白質攝入0.8 g·kg-1·d-1).比較各組的3箇月生存率和生化參數.結果 幾乎所有的患者治療前都存在低白蛋白血癥.3箇月生存率分彆為高蛋白組41.7%、正常蛋白組20.7%、非血液淨化組0.0%,各組相比P＜0.01,有統計學意義.接受血液淨化的兩組對氮質血癥的控製相對較好,而非血液淨化組則控製不良.結論 床邊血液淨化,特彆是連續性血液淨化技術(CBP)是MODS的基礎治療,同時應重視加彊營養支持,尤其要提高蛋白質的攝入量,以達到正氮平衡,這樣纔能提高搶救成功率,延長生存時間.
목적 회고성평개혈액정화(blood purification)구치노년다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)반신공능쇠갈(renal failure,RF)중적작용,이급합괄적영양지지방안.방법 회고료51례노년MODS반RF환자적림상자료,장기분위삼조:기중량조접수혈액정화치료:고단백조(단백질섭입2～2.5g·kg-1·d-1),정상단백조(단백질섭입1～1.2 g·kg-1·d-1),령일조위비혈액정화조(단백질섭입0.8 g·kg-1·d-1).비교각조적3개월생존솔화생화삼수.결과 궤호소유적환자치료전도존재저백단백혈증.3개월생존솔분별위고단백조41.7%、정상단백조20.7%、비혈액정화조0.0%,각조상비P＜0.01,유통계학의의.접수혈액정화적량조대담질혈증적공제상대교호,이비혈액정화조칙공제불량.결론 상변혈액정화,특별시련속성혈액정화기술(CBP)시MODS적기출치료,동시응중시가강영양지지,우기요제고단백질적섭입량,이체도정담평형,저양재능제고창구성공솔,연장생존시간.
