CAJ | 학술논문

目的分析眼眶恶性淋巴瘤的CT和MRI表现特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平. 资料与方法回顾性分析70例病理证实的眼眶恶性淋巴瘤的临床和影像资料,70例均做CT检查,9例加做MRI检查,分析肿瘤部位、密度、信号、形态和骨质等表现. 结果男女之比4∶1,中位年龄57岁,68例(97%)为B细胞型淋巴瘤,5例(7%)伴有身体其他部位淋巴瘤.双侧眼眶发病19例(27%),共计70例/89眶.影像学表现:(1)侵犯部位:肿瘤弥漫侵犯眼球前后和肌锥内外间隙18例/24眶,球后20例/24眶(肌锥内间隙为主14例/16眶,肌锥外间隙为主6例/8眶);局限于眼睑7例/9眶,结膜4例/5眶,泪腺区11例/14眶,泪囊区5例/5眶,眼外肌3例/6眶,眼眶鼻侧和筛窦2例/2眶.(2)密度和信号:多数肿瘤CT平扫和增强扫描密度均匀(分别为87%和81%),48例(90%)呈中度或明显强化.多数肿瘤(8/9)在T1WI和T2WI上呈中等、均匀信号,与脑灰质相仿,T2信号略高于T1,强化均匀.(3)形态边缘:肿瘤形态多不规则,边缘呈浸润状,沿眼球壁、泪腺、视神经、眼外肌、眶隔或眶壁蔓延生长.(4)眶骨:66例(94%)无骨质改变. 结论眼眶恶性淋巴瘤的CT和MRI表现具有一些特征,影像学检查对本病的诊断具有重要价值,但部分病例与炎性假瘤和良性淋巴组织增生性病变鉴别较困难.
목적분석안광악성림파류적CT화MRI표현특점,이제고대본병적진단화감별진단수평. 자료여방법회고성분석70례병리증실적안광악성림파류적림상화영상자료,70례균주CT검사,9례가주MRI검사,분석종류부위、밀도、신호、형태화골질등표현. 결과남녀지비4∶1,중위년령57세,68례(97%)위B세포형림파류,5례(7%)반유신체기타부위림파류.쌍측안광발병19례(27%),공계70례/89광.영상학표현:(1)침범부위:종류미만침범안구전후화기추내외간극18례/24광,구후20례/24광(기추내간극위주14례/16광,기추외간극위주6례/8광);국한우안검7례/9광,결막4례/5광,루선구11례/14광,루낭구5례/5광,안외기3례/6광,안광비측화사두2례/2광.(2)밀도화신호:다수종류CT평소화증강소묘밀도균균(분별위87%화81%),48례(90%)정중도혹명현강화.다수종류(8/9)재T1WI화T2WI상정중등、균균신호,여뇌회질상방,T2신호략고우T1,강화균균.(3)형태변연:종류형태다불규칙,변연정침윤상,연안구벽、루선、시신경、안외기、광격혹광벽만연생장.(4)광골:66례(94%)무골질개변. 결론안광악성림파류적CT화MRI표현구유일사특정,영상학검사대본병적진단구유중요개치,단부분병례여염성가류화량성림파조직증생성병변감별교곤난.