CAJ | 학술논문

背景与目的:胃癌患病率和病死率迅速上升,发病年龄逐渐提前已引起普遍关注.由于临床上缺乏好的肿瘤标志物检测方法,绝大多数的胃癌患者确诊时已是中晚期.早期诊断、早期治疗是提高胃癌生存率和降低死亡率的关键.本研究旨在联合检测多种血清肿瘤相关标志物,建立基于人工神经网络的胃癌血清标记物诊断模型,并应用于胃癌的早期临床诊断.方法:应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)分别测定89例胃癌患者和85例健康人的血清标本中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(alpha-fetaprotein,AFP)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原242(CA242)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuro-specific enolase,NSE)和组织多肽抗原(TPA)等8种肿瘤相关标记物含量,结合生物信息学方法进行数据的分析.筛选出最优标记物组合,用134例样本(胃癌70例,健康对照64例)建立诊断模型,并用40例样本(胃癌19例,健康对照21例)作为盲法测试集评估此模型.结果:应用曲线下面积方法结合神经网络筛选CYFA21-1、CA724、CEA、CA199和NSE 5个最优组合的肿瘤标志物,建立的神经网络的胃癌血清标志物诊断模型经盲法验证预测的特异度为89.5%,敏感度为80.9%,阳性预测值81.0%.结论:本研究建立了基于人工神经网络的胃癌多种血清标志物诊断模型,其敏感性和特异性较高,对胃癌的临床诊断具有一定意义,对早期诊断也具有一定价值.
배경여목적:위암환병솔화병사솔신속상승,발병년령축점제전이인기보편관주.유우림상상결핍호적종류표지물검측방법,절대다수적위암환자학진시이시중만기.조기진단、조기치료시제고위암생존솔화강저사망솔적관건.본연구지재연합검측다충혈청종류상관표지물,건립기우인공신경망락적위암혈청표기물진단모형,병응용우위암적조기림상진단.방법:응용매련면역흡부법(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)분별측정89례위암환자화85례건강인적혈청표본중암배항원(carcinoembryonic antigen,CEA)、갑태단백(alpha-fetaprotein,AFP)、암항원19-9(CA19-9)、암항원72-4(CA72-4)、암항원242(CA242)、세포각질단백19편단(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、신경원특이성희순화매(neuro-specific enolase,NSE)화조직다태항원(TPA)등8충종류상관표기물함량,결합생물신식학방법진행수거적분석.사선출최우표기물조합,용134례양본(위암70례,건강대조64례)건립진단모형,병용40례양본(위암19례,건강대조21례)작위맹법측시집평고차모형.결과:응용곡선하면적방법결합신경망락사선CYFA21-1、CA724、CEA、CA199화NSE 5개최우조합적종류표지물,건립적신경망락적위암혈청표지물진단모형경맹법험증예측적특이도위89.5%,민감도위80.9%,양성예측치81.0%.결론:본연구건립료기우인공신경망락적위암다충혈청표지물진단모형,기민감성화특이성교고,대위암적림상진단구유일정의의,대조기진단야구유일정개치.