CAJ | 학술논문

目的:通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清和关节液,以及Etanercept治疗前后基质金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度的变化,分析与AS疾病活动的相关性,探讨MMP-3在评价肿瘤坏死因子抑制剂治疗强直性脊柱炎疗效中的价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测48例AS患者在Etanercept治疗前0周,治疗后6周、12周的血清MMP-3浓度,同时对比检测30例健康志愿者外周血清标本和10例AS患者膝关节液中MMP-3水平.结果:48例AS患者血清MMP-3表达水平均明显高于正常对照组,AS患者膝关节液中MMP-3浓度也显著高于其血清中的浓度.有外周关节炎组AS患者的血清MMP-3浓度明显高于无关节炎组(P<0.001),而红细胞沉降率(ESR)与C反应蛋白(CRP)在两组比较中差异无统计学意义.AS患者在Etanercept治疗后第6周、第12周,血清MMP-3的表达水平明显下降(P<0.01),ESR和CRP,以及评价AS疾病的活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI),也均有下降趋势,并有统计学意义(均P<0.01).在Etanercept治疗前(0周),血清MMP-3浓度与ESR、CRP、BASDAI、BASFI之间均具有显著相关性(P<0.05),ESR与CRP、BASFI亦有相关性,但与BASDAI的相关性无统计学意义(r=0.361,P=0.071).在治疗12周后,血清MMP-3浓度仍与ESR、CRP、BASDAI呈很好的相关性(P<0.05),但与BASFI的相关性无统计学意义(P=0.339);ESR与CRP之间具有显著相关性,但与BASDAI、BASFI无统计学意义.BASDAI与BASFI有显著相关性(r=0.818,P=0.001).结论:MMP-3可以作为评价AS患者病情活动性的客观指标,并且有可能比常规评价指标如ESR和CRP具有更强相关性.MMP-3也可以检测Etanercept治疗AS患者后的疗效,有可能成为客观评价昂贵生物制剂疗效的指标之一.
목적:통과검측강직성척주염(AS)환자혈청화관절액,이급Etanercept치료전후기질금속단백매-3(MMP-3)농도적변화,분석여AS질병활동적상관성,탐토MMP-3재평개종류배사인자억제제치료강직성척주염료효중적개치.방법:채용매련면역흡부시험(ELISA),검측48례AS환자재Etanercept치료전0주,치료후6주、12주적혈청MMP-3농도,동시대비검측30례건강지원자외주혈청표본화10례AS환자슬관절액중MMP-3수평.결과:48례AS환자혈청MMP-3표체수평균명현고우정상대조조,AS환자슬관절액중MMP-3농도야현저고우기혈청중적농도.유외주관절염조AS환자적혈청MMP-3농도명현고우무관절염조(P<0.001),이홍세포침강솔(ESR)여C반응단백(CRP)재량조비교중차이무통계학의의.AS환자재Etanercept치료후제6주、제12주,혈청MMP-3적표체수평명현하강(P<0.01),ESR화CRP,이급평개AS질병적활동지수(BASDAI)화공능지수(BASFI),야균유하강추세,병유통계학의의(균P<0.01).재Etanercept치료전(0주),혈청MMP-3농도여ESR、CRP、BASDAI、BASFI지간균구유현저상관성(P<0.05),ESR여CRP、BASFI역유상관성,단여BASDAI적상관성무통계학의의(r=0.361,P=0.071).재치료12주후,혈청MMP-3농도잉여ESR、CRP、BASDAI정흔호적상관성(P<0.05),단여BASFI적상관성무통계학의의(P=0.339);ESR여CRP지간구유현저상관성,단여BASDAI、BASFI무통계학의의.BASDAI여BASFI유현저상관성(r=0.818,P=0.001).결론:MMP-3가이작위평개AS환자병정활동성적객관지표,병차유가능비상규평개지표여ESR화CRP구유경강상관성.MMP-3야가이검측Etanercept치료AS환자후적료효,유가능성위객관평개앙귀생물제제료효적지표지일.