南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2010年
9期
2206-2207
,共2页
梁仕伟%陈晔明%林镇雄%林海宁
樑仕偉%陳曄明%林鎮雄%林海寧
량사위%진엽명%림진웅%림해저
瑞芬太尼%静脉麻醉%七氟烷%老年人%脊柱手术
瑞芬太尼%靜脈痳醉%七氟烷%老年人%脊柱手術
서분태니%정맥마취%칠불완%노년인%척주수술
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在老年人脊柱手术中应用的临床效果,并与七氟烷吸人麻醉进行比较.方法 选择行胸腰椎手术的老年病人(年龄≥65岁)40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组,n=20)和七氟烷组(S组,n=20)两组,每组20例.两组均采用以下麻醉诱导方式:咪达唑仑0.06mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼4μg/kg及罗库溴铵0.8mg/kg.麻醉维持:R组持续输注瑞芬太尼6.0～8.0μg·kg-1·h-1,丙泊酚2.5～3.0mg·kg·h-1.S组持续吸入七氟烷,维持呼出气七氟烷浓度1.5%～2.0%.两组均持续吸人50%氧化亚氮,间断静注罗库溴铵维持肌松,控制呼吸,维持PETCO230～35mmHg.观察两组患者围术期血流动力学变化、术后苏醒时间和拔管时间及不良反应.结果 R组术中血流动力学较S组平稳,R组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼及拔管时间短于S组(P>0.05),苏醒期躁动发生率明显低于S组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉比较,具有血流动力学稳定、苏醒期躁动发生率低、安全可行等优点,同样适用于老年脊柱手术患者.
目的 觀察瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈痳醉在老年人脊柱手術中應用的臨床效果,併與七氟烷吸人痳醉進行比較.方法 選擇行胸腰椎手術的老年病人(年齡≥65歲)40例,ASAⅠ～Ⅱ級,隨機分為瑞芬太尼複閤丙泊酚組(R組,n=20)和七氟烷組(S組,n=20)兩組,每組20例.兩組均採用以下痳醉誘導方式:咪達唑崙0.06mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼4μg/kg及囉庫溴銨0.8mg/kg.痳醉維持:R組持續輸註瑞芬太尼6.0～8.0μg·kg-1·h-1,丙泊酚2.5～3.0mg·kg·h-1.S組持續吸入七氟烷,維持呼齣氣七氟烷濃度1.5%～2.0%.兩組均持續吸人50%氧化亞氮,間斷靜註囉庫溴銨維持肌鬆,控製呼吸,維持PETCO230～35mmHg.觀察兩組患者圍術期血流動力學變化、術後囌醒時間和拔管時間及不良反應.結果 R組術中血流動力學較S組平穩,R組術後自主呼吸恢複時間、呼之睜眼及拔管時間短于S組(P>0.05),囌醒期躁動髮生率明顯低于S組(P<0.05).結論 瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈痳醉與七氟烷吸入痳醉比較,具有血流動力學穩定、囌醒期躁動髮生率低、安全可行等優點,同樣適用于老年脊柱手術患者.
목적 관찰서분태니복합병박분정맥마취재노년인척주수술중응용적림상효과,병여칠불완흡인마취진행비교.방법 선택행흉요추수술적노년병인(년령≥65세)40례,ASAⅠ～Ⅱ급,수궤분위서분태니복합병박분조(R조,n=20)화칠불완조(S조,n=20)량조,매조20례.량조균채용이하마취유도방식:미체서륜0.06mg/kg,병박분1.5mg/kg,분태니4μg/kg급라고추안0.8mg/kg.마취유지:R조지속수주서분태니6.0～8.0μg·kg-1·h-1,병박분2.5～3.0mg·kg·h-1.S조지속흡입칠불완,유지호출기칠불완농도1.5%～2.0%.량조균지속흡인50%양화아담,간단정주라고추안유지기송,공제호흡,유지PETCO230～35mmHg.관찰량조환자위술기혈류동역학변화、술후소성시간화발관시간급불량반응.결과 R조술중혈류동역학교S조평은,R조술후자주호흡회복시간、호지정안급발관시간단우S조(P>0.05),소성기조동발생솔명현저우S조(P<0.05).결론 서분태니복합병박분정맥마취여칠불완흡입마취비교,구유혈류동역학은정、소성기조동발생솔저、안전가행등우점,동양괄용우노년척주수술환자.
