CAJ | 학술논문

目的：探讨肺外体循环动脉在肺结核咯血中的供血特点及肺外体循环动脉栓塞治疗肺结核咯血的价值，以提高介入手术治疗疗效。方法：70例肺结核咯血患者经内科治疗无效，采用Seldingers技术行股动脉穿刺，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，探查病灶供血动脉，针对靶血管行检塞治疗。结果：70例患者共行195支血管造影，有54例(77.14％，54/70)存在病灶多血供，总共179支供血血管。54例患者中支气管动脉81支，肋间后动脉74支，胸廓内动脉16支，甲状颈干4支，锁骨下动脉2支，胸外侧动脉2支。支气管及肋间后动脉共干38例，根髓动脉显示27例。一次性栓塞后即刻止血48例(82.85％，48/70);出血明显减少，经内科保守治疗1周内出血停止19例(24.29％，19/70)；经2次介入手术止血3例。结论：约77％的肺结核咯血患者病灶存在多支动脉供血特点，仔细寻找肺外体循环靶血管并进行规范栓塞是提高肺结核咯血介入手术治疗疗效的有效途径。
목적：탐토폐외체순배동맥재폐결핵각혈중적공혈특점급폐외체순배동맥전새치료폐결핵각혈적개치，이제고개입수술치료료효。방법：70례폐결핵각혈환자경내과치료무효，채용Seldingers기술행고동맥천자，장도관삽지흉주동맥화쇄골하동맥，탐사병조공혈동맥，침대파혈관행검새치료。결과：70례환자공행195지혈관조영，유54례(77.14％，54/70)존재병조다혈공，총공179지공혈혈관。54례환자중지기관동맥81지，륵간후동맥74지，흉곽내동맥16지，갑상경간4지，쇄골하동맥2지，흉외측동맥2지。지기관급륵간후동맥공간38례，근수동맥현시27례。일차성전새후즉각지혈48례(82.85％，48/70);출혈명현감소，경내과보수치료1주내출혈정지19례(24.29％，19/70)；경2차개입수술지혈3례。결론：약77％적폐결핵각혈환자병조존재다지동맥공혈특점，자세심조폐외체순배파혈관병진행규범전새시제고폐결핵각혈개입수술치료료효적유효도경。