CAJ | 학술논문

[目的]比较经肝动脉插管化疗栓塞治疗(TACE)与对症治疗或经静脉化疗对无法手术切除肝癌的临床疗效.[方法]计算机检索MEDLINE (1980～2010年)、EMBASE (1989～2010年)、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(1980～2010年).纳入TACE和对症治疗或经静脉化疗治疗无法手术切除肝癌的随机对照试验(RCT),并应用RevMan 5.0软件进行统计分析,对纳入研究的方法学及质量进行评价.[结果]共纳入7组RCT.Meta分析结果表明,TACE与对症处理或全身静脉化疗相比,前者能降低无法手术切除肝癌患者1,2,3年死亡率,其RR(Risk Ratio)分别为1.254,95% CI 1.085～1.449,P=0.002;1.138,95% CI 1.023～1.266,P=0.017;1.128,95% CI 1.041～1.223,P=0.003,两者有显著差异.其中4组研究中肝癌患者的肝硬化以酒精性肝硬化占多数,TACE组1年死亡率与对照组1年死亡率差异无统计学意义(RR=1.095,95% CI 0.892～1.344,P=0.385).[结论]与对症处理或全身静脉化疗相比,TACE治疗无法手术切除肝癌患者能提高其生存率,有一定的疗效.对合并酒精性肝硬化的肝癌患者TACE 的治疗效果尚需进一步临床试验证实.该结果对于指导临床治疗无法手术切除肝癌的方法选择具有一定的意义.
[목적]비교경간동맥삽관화료전새치료(TACE)여대증치료혹경정맥화료대무법수술절제간암적림상료효.[방법]계산궤검색MEDLINE (1980～2010년)、EMBASE (1989～2010년)、호련망상주책림상시험수거고、중국생물의학문헌수거고(1980～2010년).납입TACE화대증치료혹경정맥화료치료무법수술절제간암적수궤대조시험(RCT),병응용RevMan 5.0연건진행통계분석,대납입연구적방법학급질량진행평개.[결과]공납입7조RCT.Meta분석결과표명,TACE여대증처리혹전신정맥화료상비,전자능강저무법수술절제간암환자1,2,3년사망솔,기RR(Risk Ratio)분별위1.254,95% CI 1.085～1.449,P=0.002;1.138,95% CI 1.023～1.266,P=0.017;1.128,95% CI 1.041～1.223,P=0.003,량자유현저차이.기중4조연구중간암환자적간경화이주정성간경화점다수,TACE조1년사망솔여대조조1년사망솔차이무통계학의의(RR=1.095,95% CI 0.892～1.344,P=0.385).[결론]여대증처리혹전신정맥화료상비,TACE치료무법수술절제간암환자능제고기생존솔,유일정적료효.대합병주정성간경화적간암환자TACE 적치료효과상수진일보림상시험증실.해결과대우지도림상치료무법수술절제간암적방법선택구유일정적의의.