中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2012年
8期
40-41
,共2页
王玲君%刘丽华%李鹏%金仲品
王玲君%劉麗華%李鵬%金仲品
왕령군%류려화%리붕%금중품
胎盘早剥%临床分析%早期诊断
胎盤早剝%臨床分析%早期診斷
태반조박%림상분석%조기진단
目的 探讨胎盘早剥病例的临床特点,提高诊断率,改善母儿预后.方法 回顾性分析初诊时误、漏诊的80 例(A 组)和初诊时确诊的28 例(B组)临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.58%,误(漏)诊率为74.07%;妊高征、胎膜早破及催产素应用不当是胎盘早剥的主要发病诱因,妊高征与机械因素B 组多于A 组,两组差异均有统计学意义(P <0.01);阴道流血、腰背胀痛、腹胀痛和血性羊水,B 组明显多于A 组,差异有统计学意义(P <0.01).新生儿窒息、婴儿死亡,B 组明显多于A 组,差异有统计学意义(P <0.01).结论 胎盘早剥误(漏)诊的主要因素是:病情隐匿,诱因不明,症状不典型,B 超检出率低.因此,产科医务人员需高度重视主诉,详细询问患者病史,细仔检查盆腔体征,尤其要严密观察产程进展中的每个变化,并采用B 超或彩超动态监测变化,力求尽早明确诊断,及时处理以降低母儿并发症和病死率.
目的 探討胎盤早剝病例的臨床特點,提高診斷率,改善母兒預後.方法 迴顧性分析初診時誤、漏診的80 例(A 組)和初診時確診的28 例(B組)臨床資料.結果 胎盤早剝髮生率為0.58%,誤(漏)診率為74.07%;妊高徵、胎膜早破及催產素應用不噹是胎盤早剝的主要髮病誘因,妊高徵與機械因素B 組多于A 組,兩組差異均有統計學意義(P <0.01);陰道流血、腰揹脹痛、腹脹痛和血性羊水,B 組明顯多于A 組,差異有統計學意義(P <0.01).新生兒窒息、嬰兒死亡,B 組明顯多于A 組,差異有統計學意義(P <0.01).結論 胎盤早剝誤(漏)診的主要因素是:病情隱匿,誘因不明,癥狀不典型,B 超檢齣率低.因此,產科醫務人員需高度重視主訴,詳細詢問患者病史,細仔檢查盆腔體徵,尤其要嚴密觀察產程進展中的每箇變化,併採用B 超或綵超動態鑑測變化,力求儘早明確診斷,及時處理以降低母兒併髮癥和病死率.
목적 탐토태반조박병례적림상특점,제고진단솔,개선모인예후.방법 회고성분석초진시오、루진적80 례(A 조)화초진시학진적28 례(B조)림상자료.결과 태반조박발생솔위0.58%,오(루)진솔위74.07%;임고정、태막조파급최산소응용불당시태반조박적주요발병유인,임고정여궤계인소B 조다우A 조,량조차이균유통계학의의(P <0.01);음도류혈、요배창통、복창통화혈성양수,B 조명현다우A 조,차이유통계학의의(P <0.01).신생인질식、영인사망,B 조명현다우A 조,차이유통계학의의(P <0.01).결론 태반조박오(루)진적주요인소시:병정은닉,유인불명,증상불전형,B 초검출솔저.인차,산과의무인원수고도중시주소,상세순문환자병사,세자검사분강체정,우기요엄밀관찰산정진전중적매개변화,병채용B 초혹채초동태감측변화,력구진조명학진단,급시처리이강저모인병발증화병사솔.
