中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2010年
6期
545-546
,共2页
付丹%杨卫国%何颜霞%朱金兰%黄雀兰%曾细秋%刘芙蓉
付丹%楊衛國%何顏霞%硃金蘭%黃雀蘭%曾細鞦%劉芙蓉
부단%양위국%하안하%주금란%황작란%증세추%류부용
经颅多普勒超声%颅高压%甘露醇%血流动力学%儿童
經顱多普勒超聲%顱高壓%甘露醇%血流動力學%兒童
경로다보륵초성%로고압%감로순%혈류동역학%인동
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)观察甘露醇对颅高压患儿脑血流动力学的影响.方法 对深圳市儿童医院重症监护室2008年1月至2009年7月收治的颅高压危重症患儿应用TCD进行床边检测,以大脑中动脉为靶血管,观察32例颅内压增高患儿应用首剂甘露醇前后脑血流的变化.结果 28例注射甘露醇后收缩期峰流速、舒张期流速、平均流速增加,脉动指数降低(P<0.05).23例TCD频谱改变呈高阻力型,表现为收缩峰尖窄伴舒张期低平.4例注射甘露醇前后均无血流信号.结论 颅高压的患儿使用甘露醇治疗可改善脑灌注,但对于脑损伤严重、TCD频谱明显异常、舒张期血流消失或反向血流甚至无血流信号的患儿,甘露醇则难以发挥治疗作用,预后不良.
目的 應用經顱多普勒超聲(TCD)觀察甘露醇對顱高壓患兒腦血流動力學的影響.方法 對深圳市兒童醫院重癥鑑護室2008年1月至2009年7月收治的顱高壓危重癥患兒應用TCD進行床邊檢測,以大腦中動脈為靶血管,觀察32例顱內壓增高患兒應用首劑甘露醇前後腦血流的變化.結果 28例註射甘露醇後收縮期峰流速、舒張期流速、平均流速增加,脈動指數降低(P<0.05).23例TCD頻譜改變呈高阻力型,錶現為收縮峰尖窄伴舒張期低平.4例註射甘露醇前後均無血流信號.結論 顱高壓的患兒使用甘露醇治療可改善腦灌註,但對于腦損傷嚴重、TCD頻譜明顯異常、舒張期血流消失或反嚮血流甚至無血流信號的患兒,甘露醇則難以髮揮治療作用,預後不良.
목적 응용경로다보륵초성(TCD)관찰감로순대로고압환인뇌혈류동역학적영향.방법 대심수시인동의원중증감호실2008년1월지2009년7월수치적로고압위중증환인응용TCD진행상변검측,이대뇌중동맥위파혈관,관찰32례로내압증고환인응용수제감로순전후뇌혈류적변화.결과 28례주사감로순후수축기봉류속、서장기류속、평균류속증가,맥동지수강저(P<0.05).23례TCD빈보개변정고조력형,표현위수축봉첨착반서장기저평.4례주사감로순전후균무혈류신호.결론 로고압적환인사용감로순치료가개선뇌관주,단대우뇌손상엄중、TCD빈보명현이상、서장기혈류소실혹반향혈류심지무혈류신호적환인,감로순칙난이발휘치료작용,예후불량.
