CAJ | 학술논문

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层(PET)脑显像在各类癫痫患者致痫灶定位中的价值.方法对65例癫痫患者于发作间期行 18F-FDG PET脑显像,将其定位结果与头皮脑电图(EEG)、CT或MRI结果进行比较,并对其中14例定位后接受手术或放射治疗患者的预后情况进行分析.结果 65例患者中,56例(86%)患者发作间期PET图像上可见皮层局限性低代谢灶,4例(6%)可见皮层局限性高代谢灶,其余5例(8%)未见异常代谢灶.在PET图像呈典型低代谢表现的56例患者中,PET定位结果与EEG定侧(判定左右半球)或定位(判定具体脑叶)结果相符者40例(71%),EEG呈弥漫性异常者(无法定位)10例(18%),EEG检查未见异常者1例(2%),另5例(9%)PET定位结果与EEG定位结果不符.该56例患者中,44例(79%)CT或MRI检查阴性,12例(21%)CT或MRI检查阳性,后者中有11例PET定位结果与CT或MRI定位结果相符.明确致痫灶后接受手术或放射治疗的14例患者,平均随访2年,9例(64%)术后未再有癫痫发作或有不同程度的缓解.结论对于头皮EEG无法准确定位和CT、MRI检查阴性的癫痫患者,18F-FDG PET脑显像可替代部分侵入性EEG检查用于致痫灶定位,而不同的PET定位图形对患者手术方案的选择也有重要指导意义.
목적탐토18F-탈양포도당(18F-FDG)정전자발사계산궤단층(PET)뇌현상재각류전간환자치간조정위중적개치.방법대65례전간환자우발작간기행 18F-FDG PET뇌현상,장기정위결과여두피뇌전도(EEG)、CT혹MRI결과진행비교,병대기중14례정위후접수수술혹방사치료환자적예후정황진행분석.결과 65례환자중,56례(86%)환자발작간기PET도상상가견피층국한성저대사조,4례(6%)가견피층국한성고대사조,기여5례(8%)미견이상대사조.재PET도상정전형저대사표현적56례환자중,PET정위결과여EEG정측(판정좌우반구)혹정위(판정구체뇌협)결과상부자40례(71%),EEG정미만성이상자(무법정위)10례(18%),EEG검사미견이상자1례(2%),령5례(9%)PET정위결과여EEG정위결과불부.해56례환자중,44례(79%)CT혹MRI검사음성,12례(21%)CT혹MRI검사양성,후자중유11례PET정위결과여CT혹MRI정위결과상부.명학치간조후접수수술혹방사치료적14례환자,평균수방2년,9례(64%)술후미재유전간발작혹유불동정도적완해.결론대우두피EEG무법준학정위화CT、MRI검사음성적전간환자,18F-FDG PET뇌현상가체대부분침입성EEG검사용우치간조정위,이불동적PET정위도형대환자수술방안적선택야유중요지도의의.