中国冶金工业医学杂志
中國冶金工業醫學雜誌
중국야금공업의학잡지
CHINESE MEDICAL JOURNAL OF METALLURGICAL INDUSTRY
2007年
2期
137-139
,共3页
闫恒宇%王伟%张殿红%耿树刚
閆恆宇%王偉%張殿紅%耿樹剛
염항우%왕위%장전홍%경수강
通气方式%炎症介质%冠状动脉旁路
通氣方式%炎癥介質%冠狀動脈徬路
통기방식%염증개질%관상동맥방로
目的:观察两种不同机械通气方式对冠状动脉旁路移植术后患者机体炎症介质IL-6和IL-8浓度的影响,寻找更有利于患者的机械通气方式.方法:40例择期行冠状动脉旁路移植术的患者在相同的麻醉和体外循环条件下,按高潮气量低呼吸终末压力(H-VT/L-PEEP)和低潮气量高呼吸终末压力(L-VT/H-PEEP)机械通气方式分为两组,分别于开胸前(T0)、体外循环结束(T1)、体外循环停止机械通气6h后(T2)3个时点采集支气管灌洗液和中心静脉血样本,检测其中IL-6和IL-8的浓度变化.结果:两组支气管灌洗液和血浆中IL-6和IL-8浓度在T1时均显著增高;T2时L-VT/H-PEEP组灌洗液和血浆中IL-6、IL-8浓度与T1时比较无明显改变,而H-VT/L-PEEP组则进一步升高(P＜0.01).结论:L-VT/H-PEEP的通气方式,没有进一步提高体外循环后患者体内炎症介质IL-6、IL-8的浓度,与H-VT/L-PEEP的通气方式相比,是体外循环下冠状动脉旁路移植术后患者更为合理的机械通气方式.
目的:觀察兩種不同機械通氣方式對冠狀動脈徬路移植術後患者機體炎癥介質IL-6和IL-8濃度的影響,尋找更有利于患者的機械通氣方式.方法:40例擇期行冠狀動脈徬路移植術的患者在相同的痳醉和體外循環條件下,按高潮氣量低呼吸終末壓力(H-VT/L-PEEP)和低潮氣量高呼吸終末壓力(L-VT/H-PEEP)機械通氣方式分為兩組,分彆于開胸前(T0)、體外循環結束(T1)、體外循環停止機械通氣6h後(T2)3箇時點採集支氣管灌洗液和中心靜脈血樣本,檢測其中IL-6和IL-8的濃度變化.結果:兩組支氣管灌洗液和血漿中IL-6和IL-8濃度在T1時均顯著增高;T2時L-VT/H-PEEP組灌洗液和血漿中IL-6、IL-8濃度與T1時比較無明顯改變,而H-VT/L-PEEP組則進一步升高(P＜0.01).結論:L-VT/H-PEEP的通氣方式,沒有進一步提高體外循環後患者體內炎癥介質IL-6、IL-8的濃度,與H-VT/L-PEEP的通氣方式相比,是體外循環下冠狀動脈徬路移植術後患者更為閤理的機械通氣方式.
목적:관찰량충불동궤계통기방식대관상동맥방로이식술후환자궤체염증개질IL-6화IL-8농도적영향,심조경유리우환자적궤계통기방식.방법:40례택기행관상동맥방로이식술적환자재상동적마취화체외순배조건하,안고조기량저호흡종말압력(H-VT/L-PEEP)화저조기량고호흡종말압력(L-VT/H-PEEP)궤계통기방식분위량조,분별우개흉전(T0)、체외순배결속(T1)、체외순배정지궤계통기6h후(T2)3개시점채집지기관관세액화중심정맥혈양본,검측기중IL-6화IL-8적농도변화.결과:량조지기관관세액화혈장중IL-6화IL-8농도재T1시균현저증고;T2시L-VT/H-PEEP조관세액화혈장중IL-6、IL-8농도여T1시비교무명현개변,이H-VT/L-PEEP조칙진일보승고(P＜0.01).결론:L-VT/H-PEEP적통기방식,몰유진일보제고체외순배후환자체내염증개질IL-6、IL-8적농도,여H-VT/L-PEEP적통기방식상비,시체외순배하관상동맥방로이식술후환자경위합리적궤계통기방식.
