CAJ | 학술논문

目的:研究复方孕二烯酮(复方GES)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢肾素-血管紧张素系统(RAS)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、性激素水平及促排卵结局的影响并探讨其可能的作用机制.方法:选择PCOS患者40例,随机分为两组,实验组口服复方GES治疗,连续3个月.治疗前后分别测定血浆肾素原(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素(INS)、空腹血糖(GLU)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雄烯二酮(A2)、雌二醇(E2)、睾酮(T),测量每侧卵巢内卵泡数目、卵巢体积并观察临床症状的改善及服药期间的副反应.停药后开始促排卵治疗.对照组直接进行促排卵治疗.结果:实验组服药3个周期后,FSH(P＜0.05)、LH、A2、E2、T水平及LH/FSH比值(P＜0.01)均显著下降,血浆PRA与ATⅡ水平显著降低(P＜0.01),血清IG-FBP-1水平明显升高(P＜0.05).双侧卵巢体积显著缩小,卵泡数目明显减少(P＜0.01).临床症状得到缓解.促排卵治疗过程中,实验组HMG(或FSH)用量显著低于对照组(P＜0.05),单卵泡生长率和HCG日A型内膜出现率高于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论:复方GES能显著降低PCOS患者的血浆PRA及ATⅡ水平,提高血清IGFBP-1水平,降低LH、T、A2水平及LH/FSH比值,减少卵巢体积及卵泡数目,而对空腹INS及空腹GLU水平元明显影响;应用复方GES 3个周期能明显改善PCOS患者CC+HMG方案促排卵治疗的效果.
목적:연구복방잉이희동(복방GES)대다낭란소종합정(PCOS)환자란소신소-혈관긴장소계통(RAS)、혈청이도소양생장인자-1(IGF-1)、이도소양생장인자결합단백-1(IGFBP-1)、성격소수평급촉배란결국적영향병탐토기가능적작용궤제.방법:선택PCOS환자40례,수궤분위량조,실험조구복복방GES치료,련속3개월.치료전후분별측정혈장신소원(PRA)、혈관긴장소Ⅱ(ATⅡ)급혈청IGF-1、IGFBP-1、공복이도소(INS)、공복혈당(GLU)、황체생성소(LH)、촉란포소(FSH)、웅희이동(A2)、자이순(E2)、고동(T),측량매측란소내란포수목、란소체적병관찰림상증상적개선급복약기간적부반응.정약후개시촉배란치료.대조조직접진행촉배란치료.결과:실험조복약3개주기후,FSH(P＜0.05)、LH、A2、E2、T수평급LH/FSH비치(P＜0.01)균현저하강,혈장PRA여ATⅡ수평현저강저(P＜0.01),혈청IG-FBP-1수평명현승고(P＜0.05).쌍측란소체적현저축소,란포수목명현감소(P＜0.01).림상증상득도완해.촉배란치료과정중,실험조HMG(혹FSH)용량현저저우대조조(P＜0.05),단란포생장솔화HCG일A형내막출현솔고우대조조(P＜0.05、P＜0.01).결론:복방GES능현저강저PCOS환자적혈장PRA급ATⅡ수평,제고혈청IGFBP-1수평,강저LH、T、A2수평급LH/FSH비치,감소란소체적급란포수목,이대공복INS급공복GLU수평원명현영향;응용복방GES 3개주기능명현개선PCOS환자CC+HMG방안촉배란치료적효과.