实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2010年
5期
333-336
,共4页
张劲松%杨述华%许伟华%叶树楠%迮仁浩%雷鸣
張勁鬆%楊述華%許偉華%葉樹楠%迮仁浩%雷鳴
장경송%양술화%허위화%협수남%책인호%뢰명
股骨头缺血性坏死%多孔钽%骨瓣%移植
股骨頭缺血性壞死%多孔鐽%骨瓣%移植
고골두결혈성배사%다공단%골판%이식
目的 用多孔钽金属棒植入和带血管蒂的大转子骨瓣移植两种不同方法治疗早期股骨头坏死,比较其临床疗效差异.方法 2007年2月至2008年5月治疗成人早期股骨头坏死(Ficat Ⅰ~Ⅱ期)43 例(48髋),A组:在股骨头坏死行髓芯减压后植入多孔钽金属棒;B组:用带血管蒂的大转子骨瓣移植修复股骨头坏死.A组24 例(29髋),B组19 例(19髋),分别观察两组病例的手术时间、术中出血量、Harris髋关节评分、X线影像学进展情况及并发症的发生率.结果 两组所有患者均获得随访,随访18~32个月,平均随访26个月,以最后一次随访资料作为最终评价依据.两组在手术时间、术中出血量、输血量、X线影像学进展情况方面均有显著性差异(P<0.05),两组术后的Harris评分均较术前明显提高,差异有显著性.结论 钽棒微创植入治疗早期股骨头坏死,相比带血管蒂的大转子骨瓣移植创伤小、出血少、手术时间短、并发症少,早期临床效果优良,对预防股骨头进一步塌陷具有更好的效果,值得推广使用.
目的 用多孔鐽金屬棒植入和帶血管蒂的大轉子骨瓣移植兩種不同方法治療早期股骨頭壞死,比較其臨床療效差異.方法 2007年2月至2008年5月治療成人早期股骨頭壞死(Ficat Ⅰ~Ⅱ期)43 例(48髖),A組:在股骨頭壞死行髓芯減壓後植入多孔鐽金屬棒;B組:用帶血管蒂的大轉子骨瓣移植脩複股骨頭壞死.A組24 例(29髖),B組19 例(19髖),分彆觀察兩組病例的手術時間、術中齣血量、Harris髖關節評分、X線影像學進展情況及併髮癥的髮生率.結果 兩組所有患者均穫得隨訪,隨訪18~32箇月,平均隨訪26箇月,以最後一次隨訪資料作為最終評價依據.兩組在手術時間、術中齣血量、輸血量、X線影像學進展情況方麵均有顯著性差異(P<0.05),兩組術後的Harris評分均較術前明顯提高,差異有顯著性.結論 鐽棒微創植入治療早期股骨頭壞死,相比帶血管蒂的大轉子骨瓣移植創傷小、齣血少、手術時間短、併髮癥少,早期臨床效果優良,對預防股骨頭進一步塌陷具有更好的效果,值得推廣使用.
목적 용다공단금속봉식입화대혈관체적대전자골판이식량충불동방법치료조기고골두배사,비교기림상료효차이.방법 2007년2월지2008년5월치료성인조기고골두배사(Ficat Ⅰ~Ⅱ기)43 례(48관),A조:재고골두배사행수심감압후식입다공단금속봉;B조:용대혈관체적대전자골판이식수복고골두배사.A조24 례(29관),B조19 례(19관),분별관찰량조병례적수술시간、술중출혈량、Harris관관절평분、X선영상학진전정황급병발증적발생솔.결과 량조소유환자균획득수방,수방18~32개월,평균수방26개월,이최후일차수방자료작위최종평개의거.량조재수술시간、술중출혈량、수혈량、X선영상학진전정황방면균유현저성차이(P<0.05),량조술후적Harris평분균교술전명현제고,차이유현저성.결론 단봉미창식입치료조기고골두배사,상비대혈관체적대전자골판이식창상소、출혈소、수술시간단、병발증소,조기림상효과우량,대예방고골두진일보탑함구유경호적효과,치득추엄사용.