中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
6期
590-593
,共4页
杨田军%张德文%吕世进%王锦全%刘宝
楊田軍%張德文%呂世進%王錦全%劉寶
양전군%장덕문%려세진%왕금전%류보
B型脑钠肽%自主呼吸试验%受试者工作特征曲线%撤机
B型腦鈉肽%自主呼吸試驗%受試者工作特徵麯線%撤機
B형뇌납태%자주호흡시험%수시자공작특정곡선%철궤
目的 评价自主呼吸试验联合试验前后B型脑钠肽(BNP)变化情况是否能提高撤机成功率.方法 前瞻性队列研究,收集2008年7月至2010年12月安徽省立医院83例ICU住院需机械通气患者自主呼吸试验前30 min及90 min自主呼吸试验结束时血浆BNP数据.依撤机结局将患者分为成功组和失败组.正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用非参数独立样本及配对检验.用受试者工作特征(ROC)曲线评价自主呼吸试验前后BNP差值预测撤机成功率的价值.结果 83例患者中,撤机失败13例(15.7％).6例自主呼吸试验成功而撤机失败(占入选患者的7.2％,占撤机失败患者的46.2％).自主呼吸试验结束时BNP水平显著高于试验前.撤机成功组自主呼吸试验结束时BNP水平及上升幅度均明显小于撤机失败组(P ＜0.001).自主呼吸试验前后BNP差值预测撤机失败的ROC曲线下面积为0.94±0.03(P ＜0.001),以BNP上升123 pg/mL为拐点,预测撤机成功的敏感性为92.3％,特异性为91.4％.结论 自主试验前后BNP的变化可作为撤机结局的一种预测指标,联合自主呼吸试验能提高撤机的成功率.
目的 評價自主呼吸試驗聯閤試驗前後B型腦鈉肽(BNP)變化情況是否能提高撤機成功率.方法 前瞻性隊列研究,收集2008年7月至2010年12月安徽省立醫院83例ICU住院需機械通氣患者自主呼吸試驗前30 min及90 min自主呼吸試驗結束時血漿BNP數據.依撤機結跼將患者分為成功組和失敗組.正態分佈數據採用t檢驗,非正態分佈數據採用非參數獨立樣本及配對檢驗.用受試者工作特徵(ROC)麯線評價自主呼吸試驗前後BNP差值預測撤機成功率的價值.結果 83例患者中,撤機失敗13例(15.7％).6例自主呼吸試驗成功而撤機失敗(佔入選患者的7.2％,佔撤機失敗患者的46.2％).自主呼吸試驗結束時BNP水平顯著高于試驗前.撤機成功組自主呼吸試驗結束時BNP水平及上升幅度均明顯小于撤機失敗組(P ＜0.001).自主呼吸試驗前後BNP差值預測撤機失敗的ROC麯線下麵積為0.94±0.03(P ＜0.001),以BNP上升123 pg/mL為枴點,預測撤機成功的敏感性為92.3％,特異性為91.4％.結論 自主試驗前後BNP的變化可作為撤機結跼的一種預測指標,聯閤自主呼吸試驗能提高撤機的成功率.
목적 평개자주호흡시험연합시험전후B형뇌납태(BNP)변화정황시부능제고철궤성공솔.방법 전첨성대렬연구,수집2008년7월지2010년12월안휘성립의원83례ICU주원수궤계통기환자자주호흡시험전30 min급90 min자주호흡시험결속시혈장BNP수거.의철궤결국장환자분위성공조화실패조.정태분포수거채용t검험,비정태분포수거채용비삼수독립양본급배대검험.용수시자공작특정(ROC)곡선평개자주호흡시험전후BNP차치예측철궤성공솔적개치.결과 83례환자중,철궤실패13례(15.7％).6례자주호흡시험성공이철궤실패(점입선환자적7.2％,점철궤실패환자적46.2％).자주호흡시험결속시BNP수평현저고우시험전.철궤성공조자주호흡시험결속시BNP수평급상승폭도균명현소우철궤실패조(P ＜0.001).자주호흡시험전후BNP차치예측철궤실패적ROC곡선하면적위0.94±0.03(P ＜0.001),이BNP상승123 pg/mL위괴점,예측철궤성공적민감성위92.3％,특이성위91.4％.결론 자주시험전후BNP적변화가작위철궤결국적일충예측지표,연합자주호흡시험능제고철궤적성공솔.
