脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2012年
3期
165-168
,共4页
孙瑶%解京明%王迎松%张颖%赵智%李韬
孫瑤%解京明%王迎鬆%張穎%趙智%李韜
손요%해경명%왕영송%장영%조지%리도
脊柱侧凸%脑脊髓液%磁共振成像%青少年
脊柱側凸%腦脊髓液%磁共振成像%青少年
척주측철%뇌척수액%자공진성상%청소년
目的 探讨青少年特发性脊椎侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者颅颈交界区脑脊波动力学异常与小脑扁桃体位置及枕骨大孔前后径的关系.方法 用磁共振对比检测32例AIS患者及30例正常人,计算脑脊液头端流向尾端即向下(down flow,DF)时相持续时间,尾端流向头端即向上(up flow,UF)时相持续时间,二者在脑脊液循环时间内所占比率(DF比率及UF比率),DF流动的起始时间(down flow start point,DS)比率,静止期(stationary phase,SP)比率,脑脊液向下流动最大流速(VDmax),向上流动最大流速(VUmax),绘制最大流速/时间曲线.测量小脑扁桃体相对枕骨大孔连线位置及枕骨大孔前后径.结果 侧凸组与对照组相比,DS比率及SP比率明显增高,DF比率明显减低,枕骨大孔前后径明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);UF比率、VDmax及VUmax差异无统计意义(P>0.05).侧凸组56.3%小脑扁桃体位置低于枕骨大孔连线.结论 AIS患者存在颅颈交界区脑脊液动力学改变,考虑与脊柱脊髓生长不平衡导致脊髓牵拉,小脑扁桃体下移有关.枕骨大孔虽发生适应性增大,但仍不能完全代偿.
目的 探討青少年特髮性脊椎側凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者顱頸交界區腦脊波動力學異常與小腦扁桃體位置及枕骨大孔前後徑的關繫.方法 用磁共振對比檢測32例AIS患者及30例正常人,計算腦脊液頭耑流嚮尾耑即嚮下(down flow,DF)時相持續時間,尾耑流嚮頭耑即嚮上(up flow,UF)時相持續時間,二者在腦脊液循環時間內所佔比率(DF比率及UF比率),DF流動的起始時間(down flow start point,DS)比率,靜止期(stationary phase,SP)比率,腦脊液嚮下流動最大流速(VDmax),嚮上流動最大流速(VUmax),繪製最大流速/時間麯線.測量小腦扁桃體相對枕骨大孔連線位置及枕骨大孔前後徑.結果 側凸組與對照組相比,DS比率及SP比率明顯增高,DF比率明顯減低,枕骨大孔前後徑明顯增大,差異有統計學意義(P<0.05);UF比率、VDmax及VUmax差異無統計意義(P>0.05).側凸組56.3%小腦扁桃體位置低于枕骨大孔連線.結論 AIS患者存在顱頸交界區腦脊液動力學改變,攷慮與脊柱脊髓生長不平衡導緻脊髓牽拉,小腦扁桃體下移有關.枕骨大孔雖髮生適應性增大,但仍不能完全代償.
목적 탐토청소년특발성척추측철(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)환자로경교계구뇌척파동역학이상여소뇌편도체위치급침골대공전후경적관계.방법 용자공진대비검측32례AIS환자급30례정상인,계산뇌척액두단류향미단즉향하(down flow,DF)시상지속시간,미단류향두단즉향상(up flow,UF)시상지속시간,이자재뇌척액순배시간내소점비솔(DF비솔급UF비솔),DF류동적기시시간(down flow start point,DS)비솔,정지기(stationary phase,SP)비솔,뇌척액향하류동최대류속(VDmax),향상류동최대류속(VUmax),회제최대류속/시간곡선.측량소뇌편도체상대침골대공련선위치급침골대공전후경.결과 측철조여대조조상비,DS비솔급SP비솔명현증고,DF비솔명현감저,침골대공전후경명현증대,차이유통계학의의(P<0.05);UF비솔、VDmax급VUmax차이무통계의의(P>0.05).측철조56.3%소뇌편도체위치저우침골대공련선.결론 AIS환자존재로경교계구뇌척액동역학개변,고필여척주척수생장불평형도치척수견랍,소뇌편도체하이유관.침골대공수발생괄응성증대,단잉불능완전대상.