CAJ | 학술논문

目的观察早期补充钙、磷后早产极低出生体质量儿( VLBWI)、低出生体质量儿(LBWI)的生化指标变化及其临床意义.方法 2009年1月-2010年8月在本院新生儿科住院的早产儿共173例,分成对照组、肠外营养单纯补钙组、肠外营养联合补钙+磷组.分别于出生1h、7d、14 d检测血清钙、磷、AIP、甲状旁腺素(yTH)水平,7d、14d检测尿钙、尿磷水平.结果 1.早产VLBW1 补钙组和补钙+磷组出生7d、14d血钙水平均较对照组显著增高(Pa＜0.01).补钙+磷组出生7d血磷水平均较对照组、补钙组显著增高(Pa＜0.01)；出生14d各组血磷水平比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01).补钙+磷组出生7d、14 d血ALP水平均较对照组、补钙组显著降低(.pa＜0.01).补钙组和补钙+磷组出生7d血PTH水平均较对照组显著降低(Pa＜0.05),补钙+磷组出生14 d PTH水平较对照组、补钙组显著降低(Pa＜0.01).出生7d、14 d各组尿钙水平比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01).而补钙+磷组出生7d、14 d尿磷水平较对照组、补钙组显著增高(pa＜0.01).2.早产LBWI补钙+磷组出生7 d血钙水平较对照组显著增高(P＜0.01),出生14d血钙水平补钙组和补钙+磷组均较对照组显著增高(Pa＜0.01).出生7d、14 d各组血磷水平比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01).补钙+磷组出生14 d血ALP水平均较对照组、补钙组显著降低(Pa＜0.01).补钙+磷组出生7d、14d尿磷水平较对照组、补钙组显著降低(Pa＜0.01).补钙组和补钙+磷组出生7d、14 d尿钙水平较对照组显著增高(Pa＜0.01).而补钙+磷组出生7d、14 d尿磷水平均较对照组、补钙组显著增高(Pa＜0.01).结论联合补钙、磷使早产儿血磷水平更高,血ALP水平更低,血PTH升高趋势减缓.联合补钙、磷使早产儿尿钙水平较单纯补钙降低；尿磷水平更高,在早产VLBWI中更明显.联合补钙、磷可能对早产儿骨代谢生化水平有更好影响,在VLBWI中效果更佳. 目的觀察早期補充鈣、燐後早產極低齣生體質量兒( VLBWI)、低齣生體質量兒(LBWI)的生化指標變化及其臨床意義.方法 2009年1月-2010年8月在本院新生兒科住院的早產兒共173例,分成對照組、腸外營養單純補鈣組、腸外營養聯閤補鈣+燐組.分彆于齣生1h、7d、14 d檢測血清鈣、燐、AIP、甲狀徬腺素(yTH)水平,7d、14d檢測尿鈣、尿燐水平.結果 1.早產VLBW1 補鈣組和補鈣+燐組齣生7d、14d血鈣水平均較對照組顯著增高(Pa＜0.01).補鈣+燐組齣生7d血燐水平均較對照組、補鈣組顯著增高(Pa＜0.01)；齣生14d各組血燐水平比較差異均有統計學意義(Pa＜0.01).補鈣+燐組齣生7d、14 d血ALP水平均較對照組、補鈣組顯著降低(.pa＜0.01).補鈣組和補鈣+燐組齣生7d血PTH水平均較對照組顯著降低(Pa＜0.05),補鈣+燐組齣生14 d PTH水平較對照組、補鈣組顯著降低(Pa＜0.01).齣生7d、14 d各組尿鈣水平比較差異均有統計學意義(Pa＜0.01).而補鈣+燐組齣生7d、14 d尿燐水平較對照組、補鈣組顯著增高(pa＜0.01).2.早產LBWI補鈣+燐組齣生7 d血鈣水平較對照組顯著增高(P＜0.01),齣生14d血鈣水平補鈣組和補鈣+燐組均較對照組顯著增高(Pa＜0.01).齣生7d、14 d各組血燐水平比較差異均有統計學意義(Pa＜0.01).補鈣+燐組齣生14 d血ALP水平均較對照組、補鈣組顯著降低(Pa＜0.01).補鈣+燐組齣生7d、14d尿燐水平較對照組、補鈣組顯著降低(Pa＜0.01).補鈣組和補鈣+燐組齣生7d、14 d尿鈣水平較對照組顯著增高(Pa＜0.01).而補鈣+燐組齣生7d、14 d尿燐水平均較對照組、補鈣組顯著增高(Pa＜0.01).結論聯閤補鈣、燐使早產兒血燐水平更高,血ALP水平更低,血PTH升高趨勢減緩.聯閤補鈣、燐使早產兒尿鈣水平較單純補鈣降低；尿燐水平更高,在早產VLBWI中更明顯.聯閤補鈣、燐可能對早產兒骨代謝生化水平有更好影響,在VLBWI中效果更佳.
목적 관찰조기보충개、린후조산겁저출생체질량인( VLBWI)、저출생체질량인(LBWI)적생화지표변화급기림상의의.방법 2009년1월-2010년8월재본원신생인과주원적조산인공173례,분성대조조、장외영양단순보개조、장외영양연합보개+린조.분별우출생1h、7d、14 d검측혈청개、린、AIP、갑상방선소(yTH)수평,7d、14d검측뇨개、뇨린수평.결과 1.조산VLBW1 보개조화보개+린조출생7d、14d혈개수평균교대조조현저증고(Pa＜0.01).보개+린조출생7d혈린수평균교대조조、보개조현저증고(Pa＜0.01)；출생14d각조혈린수평비교차이균유통계학의의(Pa＜0.01).보개+린조출생7d、14 d혈ALP수평균교대조조、보개조현저강저(.pa＜0.01).보개조화보개+린조출생7d혈PTH수평균교대조조현저강저(Pa＜0.05),보개+린조출생14 d PTH수평교대조조、보개조현저강저(Pa＜0.01).출생7d、14 d각조뇨개수평비교차이균유통계학의의(Pa＜0.01).이보개+린조출생7d、14 d뇨린수평교대조조、보개조현저증고(pa＜0.01).2.조산LBWI보개+린조출생7 d혈개수평교대조조현저증고(P＜0.01),출생14d혈개수평보개조화보개+린조균교대조조현저증고(Pa＜0.01).출생7d、14 d각조혈린수평비교차이균유통계학의의(Pa＜0.01).보개+린조출생14 d혈ALP수평균교대조조、보개조현저강저(Pa＜0.01).보개+린조출생7d、14d뇨린수평교대조조、보개조현저강저(Pa＜0.01).보개조화보개+린조출생7d、14 d뇨개수평교대조조현저증고(Pa＜0.01).이보개+린조출생7d、14 d뇨린수평균교대조조、보개조현저증고(Pa＜0.01).결론 연합보개、린사조산인혈린수평경고,혈ALP수평경저,혈PTH승고추세감완.연합보개、린사조산인뇨개수평교단순보개강저；뇨린수평경고,재조산VLBWI중경명현.연합보개、린가능대조산인골대사생화수평유경호영향,재VLBWI중효과경가.