CAJ | 학술논문

①目的应用神经内镜经枕下乙状窦后锁孔入路对颅后窝内耳道周区进行显微解剖学观察,为临床手术定位提供形态学依据.②方法对30例成人尸头模拟枕下乙状窦后锁孔入路进行显微解剖学观察,描述神经血管毗邻关系;以星点为基点,测量与入路相关解剖结构的距离及其与矢状面的夹角.③结果锁孔位置为取耳后4 cm以星点为上点垂直纵行切口(3.5±0.5)cm的位置.星点后下方骨孔直径(2.5±0.5)cm.手术通道在硬脑膜内、蛛网膜外,位于颞骨岩部后面和小脑前外侧面、绒球前面之间,与正中矢状面呈45.0°±2.5°夹角.该神经内镜的锁孔入路虽然通道窄小,但辐射范围夹角可达35.8°±1.5°,向上达展神经平面,向下至颈静脉孔区.④结论在硬膜下隙中神经内镜按照沿途定位标志前进,就能准确到达解剖目标;对手术相关解剖学结构的认识及熟练的神经内镜操作技术是保证手术成功的关键.
①목적응용신경내경경침하을상두후쇄공입로대로후와내이도주구진행현미해부학관찰,위림상수술정위제공형태학의거.②방법대30례성인시두모의침하을상두후쇄공입로진행현미해부학관찰,묘술신경혈관비린관계;이성점위기점,측량여입로상관해부결구적거리급기여시상면적협각.③결과쇄공위치위취이후4 cm이성점위상점수직종행절구(3.5±0.5)cm적위치.성점후하방골공직경(2.5±0.5)cm.수술통도재경뇌막내、주망막외,위우섭골암부후면화소뇌전외측면、융구전면지간,여정중시상면정45.0°±2.5°협각.해신경내경적쇄공입로수연통도착소,단복사범위협각가체35.8°±1.5°,향상체전신경평면,향하지경정맥공구.④결론재경막하극중신경내경안조연도정위표지전진,취능준학도체해부목표;대수술상관해부학결구적인식급숙련적신경내경조작기술시보증수술성공적관건.