CAJ | 학술논문

目的探讨听神经瘤手术内听道内肿瘤的处理方法,并对显微解剖保留面神经的手术经验和技巧进行讨论,以提高肿瘤的全切率和面神经的保留率.方法回顾性分析经枕下乙状窦后-内听道入路显微外科手术治疗的听神经瘤49例,术前行CT内耳道薄层扫描,术中行面神经功能和脑干听觉诱发电位监测.对听神经瘤内听道处理的手术技巧进行分析.结果术中面神经解剖保留43例,面神经解剖保留率为87.8%,出院时功能保留35例(H-B分级,Ⅰ～Ⅱ级).解剖未能保留6例,其中2例行面神经端-端吻合.肿瘤全切45例,全切除率为91.8%;近全切除4例.术后无死亡病例.结论熟悉内听道内面听神经与肿瘤的病理解剖关系,熟练掌握显微手术技巧并结合术中监测,对肿瘤全切除和面听神经功能保护具有重要的意义.
목적 탐토은신경류수술내은도내종류적처리방법,병대현미해부보류면신경적수술경험화기교진행토론,이제고종류적전절솔화면신경적보류솔.방법 회고성분석경침하을상두후-내은도입로현미외과수술치료적은신경류49례,술전행CT내이도박층소묘,술중행면신경공능화뇌간은각유발전위감측.대은신경류내은도처리적수술기교진행분석.결과 술중면신경해부보류43례,면신경해부보류솔위87.8%,출원시공능보류35례(H-B분급,Ⅰ～Ⅱ급).해부미능보류6례,기중2례행면신경단-단문합.종류전절45례,전절제솔위91.8%;근전절제4례.술후무사망병례.결론 숙실내은도내면은신경여종류적병리해부관계,숙련장악현미수술기교병결합술중감측,대종류전절제화면은신경공능보호구유중요적의의.