医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2011年
8期
1508-1511
,共4页
头颈部肿瘤/放射疗法%碘放射性同位素
頭頸部腫瘤/放射療法%碘放射性同位素
두경부종류/방사요법%전방사성동위소
[目的]探讨利用B超或CT引导下放射性125I粒子组织间植入内照射治疗术后不能耐受放化疗或放化疗失效后复发的头颈部恶性肿瘤临床价值.[方法]2008年7月至2010年5月共收治35例头颈部恶性肿瘤综合治疗后复发患者,其中男21例,女14例,中位年龄49(22～76)岁,局部麻醉,间距1 cm,以术前治疗计划系统(TPS)计划的粒子数及进针方向做参考,注意避开重要血管及神经,在B超或CT定位下用粒子针进行植入,粒子针插植边缘达到肿瘤影像学边缘,粒子间距0.5～1 cm,术后即行超声复查,了解粒子分布状况,必要时进行补植入,避免剂量冷区.粒子活度为1.85×107Bq～2.96×107Bq,中位植入粒子数27(3～58)粒.[结果]根据疗效评估标准,1～6个月后进行CT扫描,其中CR 25.7%(9/35),PR 51.4%(18/35),NC 14.3%(5/35),PD 8.6%(3/35),总有效率CR+PR 77.1%(27/35).随访6～28个月,6个月局部控制率91.4%,1年57.8%,2年40.1%.6个月,1年,2年总生存率分别为100%,55.2%,30.2%.[结论]在B超和CT引导下植入125I粒子进行肿瘤体内照射,植入精确可控,微创,安全,近期疗效确切,是治疗头颈部复发恶性肿瘤的新方法.
[目的]探討利用B超或CT引導下放射性125I粒子組織間植入內照射治療術後不能耐受放化療或放化療失效後複髮的頭頸部噁性腫瘤臨床價值.[方法]2008年7月至2010年5月共收治35例頭頸部噁性腫瘤綜閤治療後複髮患者,其中男21例,女14例,中位年齡49(22～76)歲,跼部痳醉,間距1 cm,以術前治療計劃繫統(TPS)計劃的粒子數及進針方嚮做參攷,註意避開重要血管及神經,在B超或CT定位下用粒子針進行植入,粒子針插植邊緣達到腫瘤影像學邊緣,粒子間距0.5～1 cm,術後即行超聲複查,瞭解粒子分佈狀況,必要時進行補植入,避免劑量冷區.粒子活度為1.85×107Bq～2.96×107Bq,中位植入粒子數27(3～58)粒.[結果]根據療效評估標準,1～6箇月後進行CT掃描,其中CR 25.7%(9/35),PR 51.4%(18/35),NC 14.3%(5/35),PD 8.6%(3/35),總有效率CR+PR 77.1%(27/35).隨訪6～28箇月,6箇月跼部控製率91.4%,1年57.8%,2年40.1%.6箇月,1年,2年總生存率分彆為100%,55.2%,30.2%.[結論]在B超和CT引導下植入125I粒子進行腫瘤體內照射,植入精確可控,微創,安全,近期療效確切,是治療頭頸部複髮噁性腫瘤的新方法.
[목적]탐토이용B초혹CT인도하방사성125I입자조직간식입내조사치료술후불능내수방화료혹방화료실효후복발적두경부악성종류림상개치.[방법]2008년7월지2010년5월공수치35례두경부악성종류종합치료후복발환자,기중남21례,녀14례,중위년령49(22～76)세,국부마취,간거1 cm,이술전치료계화계통(TPS)계화적입자수급진침방향주삼고,주의피개중요혈관급신경,재B초혹CT정위하용입자침진행식입,입자침삽식변연체도종류영상학변연,입자간거0.5～1 cm,술후즉행초성복사,료해입자분포상황,필요시진행보식입,피면제량랭구.입자활도위1.85×107Bq～2.96×107Bq,중위식입입자수27(3～58)립.[결과]근거료효평고표준,1～6개월후진행CT소묘,기중CR 25.7%(9/35),PR 51.4%(18/35),NC 14.3%(5/35),PD 8.6%(3/35),총유효솔CR+PR 77.1%(27/35).수방6～28개월,6개월국부공제솔91.4%,1년57.8%,2년40.1%.6개월,1년,2년총생존솔분별위100%,55.2%,30.2%.[결론]재B초화CT인도하식입125I입자진행종류체내조사,식입정학가공,미창,안전,근기료효학절,시치료두경부복발악성종류적신방법.
