CAJ | 학술논문

[目的]探讨四微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.[方法]选择2009年1月至2011年1月微创方式治疗治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者246例,分为腹腔镜胆道T管引流探查组92例(A组),腹腔镜胆道探查一期缝合组42例(B组),经胆囊管途径腹腔镜胆道探查术46例(C组),腹腔镜胆囊切除加十二指肠乳头切开取石组66例(D组),比较四组患者的手术并发症、术后住院天数、住院总天数、住院费用等.[结果]A组腹腔引流时间、术后住院日、恢复正常工作时间、术后平均输液量、住院费用显著长于或高于其他三组(P<0.05),C组手术时间显著短于其他三组(P<0.05);D组术中出血量显著短于其他三组(P0.05).[结论]经胆囊管途径腹腔镜胆道探查术(C组)安全可靠,手术创伤小,体现出微创外科技术的优越性,值得临床推广,腹腔镜胆道T管引流探查术,腹腔镜胆道探查一期缝合组术,腹腔镜胆囊切除加十二指肠乳头切开取石组术式作为必要的补充方式,四种术式各有优缺点,应根据患者具体情况,个性化治疗.
[목적]탐토사미창방식치료담낭결석합병담총관결석적료효.[방법]선택2009년1월지2011년1월미창방식치료치료담낭결석합병담총관결석적환자246례,분위복강경담도T관인류탐사조92례(A조),복강경담도탐사일기봉합조42례(B조),경담낭관도경복강경담도탐사술46례(C조),복강경담낭절제가십이지장유두절개취석조66례(D조),비교사조환자적수술병발증、술후주원천수、주원총천수、주원비용등.[결과]A조복강인류시간、술후주원일、회복정상공작시간、술후평균수액량、주원비용현저장우혹고우기타삼조(P<0.05),C조수술시간현저단우기타삼조(P<0.05);D조술중출혈량현저단우기타삼조(P0.05).[결론]경담낭관도경복강경담도탐사술(C조)안전가고,수술창상소,체현출미창외과기술적우월성,치득림상추엄,복강경담도T관인류탐사술,복강경담도탐사일기봉합조술,복강경담낭절제가십이지장유두절개취석조술식작위필요적보충방식,사충술식각유우결점,응근거환자구체정황,개성화치료.