临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2012年
21期
1737-1738
,共2页
苗栓林%苗满园%刘洪涛%李伟%李仁栓%李玉强
苗栓林%苗滿園%劉洪濤%李偉%李仁栓%李玉彊
묘전림%묘만완%류홍도%리위%리인전%리옥강
食管癌%Ivor Lewis手术%淋巴结清扫术
食管癌%Ivor Lewis手術%淋巴結清掃術
식관암%Ivor Lewis수술%림파결청소술
目的 观察经上腹右胸两切口加腹腔、胸腔两野淋巴结清扫术(Ivor Lewis术式)治疗食管中下段癌的临床疗效.方法 回顾性分析2006年2月至2011年2月收治的147例中下段食管癌手术病例的临床资料,按手术方式将其分为Ivor Lewis切口组(65例)和左胸后外侧切口组(82例),比较手术治疗情况.结果 ①Ivor Lewis切口组和胸后外侧切口组平均清扫腹腔淋巴结数分别为13.2±1.1和10.8±0.4(P>0.05),转移数分别为2.1±0.9和0.8±0.1(P<0.05);平均清扫胸腔淋巴结分别为15.4±1.2和10.3±0.7(P<0.05),转移数分别为4.1±1.3和3.2±1.0(P>0.05).②Ivor Lewis切口组和左胸后外侧切口组上下切缘均无癌残留.Ivor Lewis切口组术后肺部感染、肺不张3例,心律失常2例;左胸后外侧切口组发生吻合口漏1例,肺部感染、肺不张5例,心律失常2例,膈疝1例,经对症治疗后治愈.③Ivor Lewis切口组与左胸后外侧切口组1年生存率分别为92.3%和91.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经Ivor Lewis切口行食管中下段癌切除术,术野显露充分,有利于胸腹两野淋巴结的清扫,提高了手术的彻底性,术后并发症少.
目的 觀察經上腹右胸兩切口加腹腔、胸腔兩野淋巴結清掃術(Ivor Lewis術式)治療食管中下段癌的臨床療效.方法 迴顧性分析2006年2月至2011年2月收治的147例中下段食管癌手術病例的臨床資料,按手術方式將其分為Ivor Lewis切口組(65例)和左胸後外側切口組(82例),比較手術治療情況.結果 ①Ivor Lewis切口組和胸後外側切口組平均清掃腹腔淋巴結數分彆為13.2±1.1和10.8±0.4(P>0.05),轉移數分彆為2.1±0.9和0.8±0.1(P<0.05);平均清掃胸腔淋巴結分彆為15.4±1.2和10.3±0.7(P<0.05),轉移數分彆為4.1±1.3和3.2±1.0(P>0.05).②Ivor Lewis切口組和左胸後外側切口組上下切緣均無癌殘留.Ivor Lewis切口組術後肺部感染、肺不張3例,心律失常2例;左胸後外側切口組髮生吻閤口漏1例,肺部感染、肺不張5例,心律失常2例,膈疝1例,經對癥治療後治愈.③Ivor Lewis切口組與左胸後外側切口組1年生存率分彆為92.3%和91.5%,兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 經Ivor Lewis切口行食管中下段癌切除術,術野顯露充分,有利于胸腹兩野淋巴結的清掃,提高瞭手術的徹底性,術後併髮癥少.
목적 관찰경상복우흉량절구가복강、흉강량야림파결청소술(Ivor Lewis술식)치료식관중하단암적림상료효.방법 회고성분석2006년2월지2011년2월수치적147례중하단식관암수술병례적림상자료,안수술방식장기분위Ivor Lewis절구조(65례)화좌흉후외측절구조(82례),비교수술치료정황.결과 ①Ivor Lewis절구조화흉후외측절구조평균청소복강림파결수분별위13.2±1.1화10.8±0.4(P>0.05),전이수분별위2.1±0.9화0.8±0.1(P<0.05);평균청소흉강림파결분별위15.4±1.2화10.3±0.7(P<0.05),전이수분별위4.1±1.3화3.2±1.0(P>0.05).②Ivor Lewis절구조화좌흉후외측절구조상하절연균무암잔류.Ivor Lewis절구조술후폐부감염、폐불장3례,심률실상2례;좌흉후외측절구조발생문합구루1례,폐부감염、폐불장5례,심률실상2례,격산1례,경대증치료후치유.③Ivor Lewis절구조여좌흉후외측절구조1년생존솔분별위92.3%화91.5%,량조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 경Ivor Lewis절구행식관중하단암절제술,술야현로충분,유리우흉복량야림파결적청소,제고료수술적철저성,술후병발증소.
