实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
24期
1891-1894
,共4页
癫(癎)持续状态%基本定义%分类%临床特征%历史
癲(癎)持續狀態%基本定義%分類%臨床特徵%歷史
전(간)지속상태%기본정의%분류%림상특정%역사
癫(癎)持续状态(SE)的临床研究可分为3个阶段:1.临床与病理学发展时期(1750-1920年),以临床观察和组织解剖学研究为特征;2.临床与脑电图学发展时期(1924-1980年),Berger将脑电图技术应用于临床;3.基础与临床研究发展时期(1980年以后),应用分子生物学和神经影像学等现代科学技术,促进癫(癎)的基础与临床研究.SE的基本定义也随着基础研究的进展与临床诊疗的需要而不断完善.1962年马赛会议提出:SE指任何持续足够长时间或反复发作足以产生稳固或持久的癫(癎)发作现象.2001年国际抗癫(癎)联盟(ILAE)提出:SE为绝人多数患者中某种癫(癎)发作的持续不缓解,或反复发作的间歇期内中枢神经功能也不能恢复到原有基础水平的发作情况.SE时程也随之不断演变,从最初提出的30～60 min缩短至目前的5～10 min,并提出难治性SE的新概念.SE分类取决于不同的临床需要,Gastaut最初提出SE的分类应该与癫(癎)发作的分类一致;ILAE根据病因学将SE分为急性症状性、远期症状性、特发性、隐匿性和未能分类的SE;根据是否出现骨骼肌收缩又将SF分为惊厥性与非惊厥性;根据不同年龄期起病及癫(癎)综合征特点,制定了年龄相关的SE分类;根据SE发作时程及演变过程,又分为初期或早期性、典型或确立性、难治性、微小发作性和部分缓解性SE;2006年ILAE根据癫(癎)发作的病理机制与临床需要制定了新的SE分类法.
癲(癎)持續狀態(SE)的臨床研究可分為3箇階段:1.臨床與病理學髮展時期(1750-1920年),以臨床觀察和組織解剖學研究為特徵;2.臨床與腦電圖學髮展時期(1924-1980年),Berger將腦電圖技術應用于臨床;3.基礎與臨床研究髮展時期(1980年以後),應用分子生物學和神經影像學等現代科學技術,促進癲(癎)的基礎與臨床研究.SE的基本定義也隨著基礎研究的進展與臨床診療的需要而不斷完善.1962年馬賽會議提齣:SE指任何持續足夠長時間或反複髮作足以產生穩固或持久的癲(癎)髮作現象.2001年國際抗癲(癎)聯盟(ILAE)提齣:SE為絕人多數患者中某種癲(癎)髮作的持續不緩解,或反複髮作的間歇期內中樞神經功能也不能恢複到原有基礎水平的髮作情況.SE時程也隨之不斷縯變,從最初提齣的30～60 min縮短至目前的5～10 min,併提齣難治性SE的新概唸.SE分類取決于不同的臨床需要,Gastaut最初提齣SE的分類應該與癲(癎)髮作的分類一緻;ILAE根據病因學將SE分為急性癥狀性、遠期癥狀性、特髮性、隱匿性和未能分類的SE;根據是否齣現骨骼肌收縮又將SF分為驚厥性與非驚厥性;根據不同年齡期起病及癲(癎)綜閤徵特點,製定瞭年齡相關的SE分類;根據SE髮作時程及縯變過程,又分為初期或早期性、典型或確立性、難治性、微小髮作性和部分緩解性SE;2006年ILAE根據癲(癎)髮作的病理機製與臨床需要製定瞭新的SE分類法.
전(간)지속상태(SE)적림상연구가분위3개계단:1.림상여병이학발전시기(1750-1920년),이림상관찰화조직해부학연구위특정;2.림상여뇌전도학발전시기(1924-1980년),Berger장뇌전도기술응용우림상;3.기출여림상연구발전시기(1980년이후),응용분자생물학화신경영상학등현대과학기술,촉진전(간)적기출여림상연구.SE적기본정의야수착기출연구적진전여림상진료적수요이불단완선.1962년마새회의제출:SE지임하지속족구장시간혹반복발작족이산생은고혹지구적전(간)발작현상.2001년국제항전(간)련맹(ILAE)제출:SE위절인다수환자중모충전(간)발작적지속불완해,혹반복발작적간헐기내중추신경공능야불능회복도원유기출수평적발작정황.SE시정야수지불단연변,종최초제출적30～60 min축단지목전적5～10 min,병제출난치성SE적신개념.SE분류취결우불동적림상수요,Gastaut최초제출SE적분류응해여전(간)발작적분류일치;ILAE근거병인학장SE분위급성증상성、원기증상성、특발성、은닉성화미능분류적SE;근거시부출현골격기수축우장SF분위량궐성여비량궐성;근거불동년령기기병급전(간)종합정특점,제정료년령상관적SE분류;근거SE발작시정급연변과정,우분위초기혹조기성、전형혹학립성、난치성、미소발작성화부분완해성SE;2006년ILAE근거전(간)발작적병리궤제여림상수요제정료신적SE분류법.
