CAJ | 학술논문

目的分析影响人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床风险因素.方法对2004年4月至8月95例128个人工髋、膝关节置换术术后DVT发生情况进行分析.其中男性27例,女性68例,平均年龄60岁(23～78岁).人工髋关节置换术(THA)43例48髋,人工膝关节置换术(TKA)52例80膝.术前及术后7～10 d均用彩色多普勒检查双下肢深静脉血流通畅情况及DVT的发生.对19项临床因素与人工关节置换术后DVT形成的相关性进行了分析.结果术后发生DVT的患者有45人,DVT发生率为47.4%(45/95),其中无症状DVT患者占57.8%(26/45).经logistic多因素回归分析,与DVT相关的因素有4个,其中女性、肥胖及骨水泥的使用使术后发生DVT的风险分别增加到10.008、3.094、8.887倍(P<0.05);类风湿关节炎的诊断使术后发生DVT的可能性减少到0.194倍(P<0.05).结论女性、肥胖及骨水泥的使用是人工关节术后发生DVT的危险因素,而类风湿关节炎(RA)则是减少术后发生DVT的保护因素;关节置换术后无症状DVT的大量存在,提示我们术后最好常规行双下肢彩色多普勒或造影检查,一旦有DVT发生,及时治疗,防止发生致命性肺栓塞.
목적분석영향인공관절치환술후하지심정맥혈전형성(DVT)적림상풍험인소.방법대2004년4월지8월95례128개인공관、슬관절치환술술후DVT발생정황진행분석.기중남성27례,녀성68례,평균년령60세(23～78세).인공관관절치환술(THA)43례48관,인공슬관절치환술(TKA)52례80슬.술전급술후7～10 d균용채색다보륵검사쌍하지심정맥혈류통창정황급DVT적발생.대19항림상인소여인공관절치환술후DVT형성적상관성진행료분석.결과술후발생DVT적환자유45인,DVT발생솔위47.4%(45/95),기중무증상DVT환자점57.8%(26/45).경logistic다인소회귀분석,여DVT상관적인소유4개,기중녀성、비반급골수니적사용사술후발생DVT적풍험분별증가도10.008、3.094、8.887배(P<0.05);류풍습관절염적진단사술후발생DVT적가능성감소도0.194배(P<0.05).결론녀성、비반급골수니적사용시인공관절술후발생DVT적위험인소,이류풍습관절염(RA)칙시감소술후발생DVT적보호인소;관절치환술후무증상DVT적대량존재,제시아문술후최호상규행쌍하지채색다보륵혹조영검사,일단유DVT발생,급시치료,방지발생치명성폐전새.