CAJ | 학술논문

目的探讨环孢菌素A(CsA)在自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征的综合免疫抑制治疗中所起的作用.方法前瞻性研究CsA合并传统方案(泼尼松+达那唑)(18例)和单用传统方案(26例)治疗Coombs试验阳性的AIHA和Evans综合征的疗效.结果 CsA组3个月有效率为94.4% ,平均起效时间为19.9 d,完全缓解率为88.9%,其中进行长期随访的12例患者1年内仅1例复发(复发率3.3%),2年内2例复发(复发率16.7%),3年复发率仍为16.7%;而传统方案3个月有效率为92%,平均起效时间为23.2 d,完全缓解率为57.7%,进行长期随访的10例患者1年内7例复发(复发率70%),2年复发率达90%,3年复发率为100%.两组治疗有效率、平均起效时间差异无显著性,而完全缓解率CsA组显著高于传统方案组,3年内复发率CsA组明显低于传统方案组.结论使用含CsA的综合免疫抑制方案治疗AIHA和Evans综合征可提高并巩固疗效.
목적탐토배포균소A(CsA)재자신면역성용혈성빈혈(AIHA)화Evans종합정적종합면역억제치료중소기적작용.방법전첨성연구CsA합병전통방안(발니송+체나서)(18례)화단용전통방안(26례)치료Coombs시험양성적AIHA화Evans종합정적료효.결과 CsA조3개월유효솔위94.4% ,평균기효시간위19.9 d,완전완해솔위88.9%,기중진행장기수방적12례환자1년내부1례복발(복발솔3.3%),2년내2례복발(복발솔16.7%),3년복발솔잉위16.7%;이전통방안3개월유효솔위92%,평균기효시간위23.2 d,완전완해솔위57.7%,진행장기수방적10례환자1년내7례복발(복발솔70%),2년복발솔체90%,3년복발솔위100%.량조치료유효솔、평균기효시간차이무현저성,이완전완해솔CsA조현저고우전통방안조,3년내복발솔CsA조명현저우전통방안조.결론사용함CsA적종합면역억제방안치료AIHA화Evans종합정가제고병공고료효.