临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2004年
2期
72-73
,共2页
霍奇金病%纵隔肿块%治疗
霍奇金病%縱隔腫塊%治療
곽기금병%종격종괴%치료
目的加强对伴有纵隔淋巴结巨大病变霍奇金病( HD)的认识,改进治疗方法,提高缓解率( CR)和长期无病生存率( EFS).方法将 43例 HD分为伴纵隔淋巴结巨块病变组(巨块组)、伴纵隔淋巴结非巨块病变组(非巨块组)、无纵隔淋巴结病变组(无块组),回顾分析其临床特点、治疗和预后.结果巨块组Ⅲ、Ⅳ期占 85.7%,与非巨块组、无块组比较 P<0.05; B组(有全身症状者)占 64.3%,较非巨块组高( P<0.05)、与无块组比 P<0.01;诊断时巨块组 (64.3% )出现上腔静脉压迫综合征( SVCS)或上纵隔压迫综合征( SMCS)高于非巨块组( 9.1%), P<0.01.均给予 MOPP, COMP或与 ABVD交替治疗,部分加放疗,巨块组的 CR率( 62.5% )低于非巨块组( 88.9%), P>0.05,与无块组( 91.7%)比较 P<0.05.结论巨块组 CR率较其他两组低,复发率高;在 COMP/ABVD交替正规化疗后,加用放疗可能会提高疗效;出现 SVCS和 /或 SMCS患儿应按急症处理.
目的加彊對伴有縱隔淋巴結巨大病變霍奇金病( HD)的認識,改進治療方法,提高緩解率( CR)和長期無病生存率( EFS).方法將 43例 HD分為伴縱隔淋巴結巨塊病變組(巨塊組)、伴縱隔淋巴結非巨塊病變組(非巨塊組)、無縱隔淋巴結病變組(無塊組),迴顧分析其臨床特點、治療和預後.結果巨塊組Ⅲ、Ⅳ期佔 85.7%,與非巨塊組、無塊組比較 P<0.05; B組(有全身癥狀者)佔 64.3%,較非巨塊組高( P<0.05)、與無塊組比 P<0.01;診斷時巨塊組 (64.3% )齣現上腔靜脈壓迫綜閤徵( SVCS)或上縱隔壓迫綜閤徵( SMCS)高于非巨塊組( 9.1%), P<0.01.均給予 MOPP, COMP或與 ABVD交替治療,部分加放療,巨塊組的 CR率( 62.5% )低于非巨塊組( 88.9%), P>0.05,與無塊組( 91.7%)比較 P<0.05.結論巨塊組 CR率較其他兩組低,複髮率高;在 COMP/ABVD交替正規化療後,加用放療可能會提高療效;齣現 SVCS和 /或 SMCS患兒應按急癥處理.
목적가강대반유종격림파결거대병변곽기금병( HD)적인식,개진치료방법,제고완해솔( CR)화장기무병생존솔( EFS).방법장 43례 HD분위반종격림파결거괴병변조(거괴조)、반종격림파결비거괴병변조(비거괴조)、무종격림파결병변조(무괴조),회고분석기림상특점、치료화예후.결과거괴조Ⅲ、Ⅳ기점 85.7%,여비거괴조、무괴조비교 P<0.05; B조(유전신증상자)점 64.3%,교비거괴조고( P<0.05)、여무괴조비 P<0.01;진단시거괴조 (64.3% )출현상강정맥압박종합정( SVCS)혹상종격압박종합정( SMCS)고우비거괴조( 9.1%), P<0.01.균급여 MOPP, COMP혹여 ABVD교체치료,부분가방료,거괴조적 CR솔( 62.5% )저우비거괴조( 88.9%), P>0.05,여무괴조( 91.7%)비교 P<0.05.결론거괴조 CR솔교기타량조저,복발솔고;재 COMP/ABVD교체정규화료후,가용방료가능회제고료효;출현 SVCS화 /혹 SMCS환인응안급증처리.
