CAJ | 학술논문

目的探讨采用微穿刺PCNL治疗肾脏复杂性结石的安全性和有效性.方法 2001年3月-2004年10月,作者采用微穿刺PCNL治疗肾脏复杂性结石62例.在X线引导下穿刺患肾中盏,也可根据需要穿刺其他肾盏.扩张后置入14.0-18.0 F套鞘.采用8.9 F输尿管硬镜,直视下配合气压弹道碎石机将结石粉碎,一次或分次清除结石.必要时术后辅助ESWL.结果该组中,66.1%(41/62)的病例可通过一次手术基本上将结石清除.27.4%(17/62)的病例接受了2次取石术.平均手术(172±44)min.25.8%(16/62)的病例术后或2次手术之间接受了ESWL治疗.3个月后随访,结石清除率为82.0%.主要合并症包括:术中大出血4例(6.5%),伤口尿漏4例(6.5%),液气胸3例(4.8%).结论采用微穿刺PCNL治疗肾脏复杂性结石,具有创伤小、安全、并发症少、恢复快等优点,操作熟练、技术改进以及辅助ESWL可以大大提高手术清除结石效率,减少残留结石.
목적탐토채용미천자PCNL치료신장복잡성결석적안전성화유효성.방법 2001년3월-2004년10월,작자채용미천자PCNL치료신장복잡성결석62례.재X선인도하천자환신중잔,야가근거수요천자기타신잔.확장후치입14.0-18.0 F투초.채용8.9 F수뇨관경경,직시하배합기압탄도쇄석궤장결석분쇄,일차혹분차청제결석.필요시술후보조ESWL.결과해조중,66.1%(41/62)적병례가통과일차수술기본상장결석청제.27.4%(17/62)적병례접수료2차취석술.평균수술(172±44)min.25.8%(16/62)적병례술후혹2차수술지간접수료ESWL치료.3개월후수방,결석청제솔위82.0%.주요합병증포괄:술중대출혈4례(6.5%),상구뇨루4례(6.5%),액기흉3례(4.8%).결론채용미천자PCNL치료신장복잡성결석,구유창상소、안전、병발증소、회복쾌등우점,조작숙련、기술개진이급보조ESWL가이대대제고수술청제결석효솔,감소잔류결석.