中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2010年
3期
410-411
,共2页
可乐定%膝关节置换术%患者自控硬膜外镇痛
可樂定%膝關節置換術%患者自控硬膜外鎮痛
가악정%슬관절치환술%환자자공경막외진통
目的:观察不同浓度可乐定用于膝关节置换术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:60例ASA I～Ⅱ级择期行膝关节置换手术的患者,均采用全麻复合硬膜外阻滞麻醉.术后均行PCEA,随机分为3组(每组20例).镇痛药液配方:A组用吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg;B组用可乐定100 μg、吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg;C组用可乐定200 μg、吗啡2 mg和罗哌卡因150 mg.监测术前和术后血压(BP)、心率(HR)和进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Pemesay镇静评分,记录24 h镇痛泵总按压次数、实进次数、镇痛药总用量.结果:术后24 h VAS评分:A组高于B组(P<0.01),B组高于C组(P<0.05).B组和C组24 h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量均显著低于A组(P<0.01),且C组低于B组(P<0.01).A、B、C组镇静评分别为2.5±0.4分、2.9±0.7分、3.9±0.7分,(P<0.05).与术前相比,A、B两组术后BP、HR、差异无统计学意义(P>0.05),而C组术后BP、HR均降低.结论:可乐定用于膝关节置换术后PCEA不仅能发挥良好镇痛作用,而且能降低术后血压,有利于患者术后关节功能的恢复.
目的:觀察不同濃度可樂定用于膝關節置換術後自控硬膜外鎮痛(PCEA)的效果.方法:60例ASA I～Ⅱ級擇期行膝關節置換手術的患者,均採用全痳複閤硬膜外阻滯痳醉.術後均行PCEA,隨機分為3組(每組20例).鎮痛藥液配方:A組用嗎啡2 mg和囉哌卡因150 mg;B組用可樂定100 μg、嗎啡2 mg和囉哌卡因150 mg;C組用可樂定200 μg、嗎啡2 mg和囉哌卡因150 mg.鑑測術前和術後血壓(BP)、心率(HR)和進行疼痛視覺模擬評分(VAS)、Pemesay鎮靜評分,記錄24 h鎮痛泵總按壓次數、實進次數、鎮痛藥總用量.結果:術後24 h VAS評分:A組高于B組(P<0.01),B組高于C組(P<0.05).B組和C組24 h總按壓次數、實進次數、鎮痛藥總用量均顯著低于A組(P<0.01),且C組低于B組(P<0.01).A、B、C組鎮靜評分彆為2.5±0.4分、2.9±0.7分、3.9±0.7分,(P<0.05).與術前相比,A、B兩組術後BP、HR、差異無統計學意義(P>0.05),而C組術後BP、HR均降低.結論:可樂定用于膝關節置換術後PCEA不僅能髮揮良好鎮痛作用,而且能降低術後血壓,有利于患者術後關節功能的恢複.
목적:관찰불동농도가악정용우슬관절치환술후자공경막외진통(PCEA)적효과.방법:60례ASA I～Ⅱ급택기행슬관절치환수술적환자,균채용전마복합경막외조체마취.술후균행PCEA,수궤분위3조(매조20례).진통약액배방:A조용마배2 mg화라고잡인150 mg;B조용가악정100 μg、마배2 mg화라고잡인150 mg;C조용가악정200 μg、마배2 mg화라고잡인150 mg.감측술전화술후혈압(BP)、심솔(HR)화진행동통시각모의평분(VAS)、Pemesay진정평분,기록24 h진통빙총안압차수、실진차수、진통약총용량.결과:술후24 h VAS평분:A조고우B조(P<0.01),B조고우C조(P<0.05).B조화C조24 h총안압차수、실진차수、진통약총용량균현저저우A조(P<0.01),차C조저우B조(P<0.01).A、B、C조진정평분별위2.5±0.4분、2.9±0.7분、3.9±0.7분,(P<0.05).여술전상비,A、B량조술후BP、HR、차이무통계학의의(P>0.05),이C조술후BP、HR균강저.결론:가악정용우슬관절치환술후PCEA불부능발휘량호진통작용,이차능강저술후혈압,유리우환자술후관절공능적회복.
