中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2010年
33期
3759-3760
,共2页
罗辉遇%谢长江%古英明%陈飞鹏
囉輝遇%謝長江%古英明%陳飛鵬
라휘우%사장강%고영명%진비붕
多器官功能衰竭%肝素%血液滤过
多器官功能衰竭%肝素%血液濾過
다기관공능쇠갈%간소%혈액려과
目的 研究MODS患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)过程中肝素的应用剂量变化,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析我院ICU 2003年6月-2008年6月38例MODS患者CVVH过程中肝素的应用剂量变化及其与病情的关系.结果 MODS患者CVVH治疗过程中普通肝素的平均用量为(2.9±1.5)mg/h,治疗开始6 h的平均用量[(4.0±1.8)mg/h]和最后6 h的平均用量[(3.5±2.0)mg/h]间差异无统计学意义(P＞0.05);不同性别[男:(3.0±1.6)mg/h;女:(2.8±1.4)mg/h]、不同稀释法[前稀释法:(2.8± 1.7)mg/h;后稀释法:(3.0±1.4)mg/h]患者肝素的平均用量间差异均无统计学意义(P＞0.05);死亡患者肝素的平均用量[(2.4±1.3)mg/h]明显少于生存者[(3.4±1.5)mg/h],差异有统计学意义(P＜0.05);肝素平均用量＜1.5 mg/h的患者均死亡.结论 MODS患者CVVH治疗过程中肝素的合理用量可能为(2.9±1.5)mg/h左右;肝素用量的大小可作为判断MODS患者预后的指标,当用量＜1.5 mg/h时预后不良.
目的 研究MODS患者連續性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)過程中肝素的應用劑量變化,併探討其臨床意義.方法 迴顧性分析我院ICU 2003年6月-2008年6月38例MODS患者CVVH過程中肝素的應用劑量變化及其與病情的關繫.結果 MODS患者CVVH治療過程中普通肝素的平均用量為(2.9±1.5)mg/h,治療開始6 h的平均用量[(4.0±1.8)mg/h]和最後6 h的平均用量[(3.5±2.0)mg/h]間差異無統計學意義(P＞0.05);不同性彆[男:(3.0±1.6)mg/h;女:(2.8±1.4)mg/h]、不同稀釋法[前稀釋法:(2.8± 1.7)mg/h;後稀釋法:(3.0±1.4)mg/h]患者肝素的平均用量間差異均無統計學意義(P＞0.05);死亡患者肝素的平均用量[(2.4±1.3)mg/h]明顯少于生存者[(3.4±1.5)mg/h],差異有統計學意義(P＜0.05);肝素平均用量＜1.5 mg/h的患者均死亡.結論 MODS患者CVVH治療過程中肝素的閤理用量可能為(2.9±1.5)mg/h左右;肝素用量的大小可作為判斷MODS患者預後的指標,噹用量＜1.5 mg/h時預後不良.
목적 연구MODS환자련속성정맥-정맥혈액려과(CVVH)과정중간소적응용제량변화,병탐토기림상의의.방법 회고성분석아원ICU 2003년6월-2008년6월38례MODS환자CVVH과정중간소적응용제량변화급기여병정적관계.결과 MODS환자CVVH치료과정중보통간소적평균용량위(2.9±1.5)mg/h,치료개시6 h적평균용량[(4.0±1.8)mg/h]화최후6 h적평균용량[(3.5±2.0)mg/h]간차이무통계학의의(P＞0.05);불동성별[남:(3.0±1.6)mg/h;녀:(2.8±1.4)mg/h]、불동희석법[전희석법:(2.8± 1.7)mg/h;후희석법:(3.0±1.4)mg/h]환자간소적평균용량간차이균무통계학의의(P＞0.05);사망환자간소적평균용량[(2.4±1.3)mg/h]명현소우생존자[(3.4±1.5)mg/h],차이유통계학의의(P＜0.05);간소평균용량＜1.5 mg/h적환자균사망.결론 MODS환자CVVH치료과정중간소적합리용량가능위(2.9±1.5)mg/h좌우;간소용량적대소가작위판단MODS환자예후적지표,당용량＜1.5 mg/h시예후불량.
