临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2011年
2期
34-36
,共3页
妊娠,异位%误诊%胃肠炎
妊娠,異位%誤診%胃腸炎
임신,이위%오진%위장염
目的 探讨异位妊娠误诊为急性胃肠炎的原因,并提出防范对策.方法 对我院收治并误诊的异位妊娠15例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组均以上腹痛为首发症状,其中9例病初按急性胃肠炎观察治疗,期间病情加重,出现失血性休克,拟诊异位妊娠行手术治疗而明确诊断为输卵管妊娠破裂出血,出血量2000～30000 ml;1例发病后在当地曾3次就诊,均按急性胃肠炎处理,后因失血过多到我院,经抢救无效死亡,后导尿查绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,腹穿抽出不凝血而明确诊断为异位妊娠破裂出血;5例病初曾就诊2或3次,均按急性胃肠炎治疗症状未缓解,后行盆腹腔B超检查发现附件包块、盆腹腔积液,请妇科会诊拟诊为异位妊娠,手术后确诊为输卵管妊娠破裂,术中失血1000～1500 ml.本组除1例死亡外,余14例均痊愈出院.结论 异位妊娠破裂出血临床表现复杂,易误诊.注意病史及鉴别诊断是避免误诊的关键.
目的 探討異位妊娠誤診為急性胃腸炎的原因,併提齣防範對策.方法 對我院收治併誤診的異位妊娠15例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組均以上腹痛為首髮癥狀,其中9例病初按急性胃腸炎觀察治療,期間病情加重,齣現失血性休剋,擬診異位妊娠行手術治療而明確診斷為輸卵管妊娠破裂齣血,齣血量2000～30000 ml;1例髮病後在噹地曾3次就診,均按急性胃腸炎處理,後因失血過多到我院,經搶救無效死亡,後導尿查絨毛膜促性腺激素(HCG)暘性,腹穿抽齣不凝血而明確診斷為異位妊娠破裂齣血;5例病初曾就診2或3次,均按急性胃腸炎治療癥狀未緩解,後行盆腹腔B超檢查髮現附件包塊、盆腹腔積液,請婦科會診擬診為異位妊娠,手術後確診為輸卵管妊娠破裂,術中失血1000～1500 ml.本組除1例死亡外,餘14例均痊愈齣院.結論 異位妊娠破裂齣血臨床錶現複雜,易誤診.註意病史及鑒彆診斷是避免誤診的關鍵.
목적 탐토이위임신오진위급성위장염적원인,병제출방범대책.방법 대아원수치병오진적이위임신15례적림상자료진행회고성분석.결과 본조균이상복통위수발증상,기중9례병초안급성위장염관찰치료,기간병정가중,출현실혈성휴극,의진이위임신행수술치료이명학진단위수란관임신파렬출혈,출혈량2000～30000 ml;1례발병후재당지증3차취진,균안급성위장염처리,후인실혈과다도아원,경창구무효사망,후도뇨사융모막촉성선격소(HCG)양성,복천추출불응혈이명학진단위이위임신파렬출혈;5례병초증취진2혹3차,균안급성위장염치료증상미완해,후행분복강B초검사발현부건포괴、분복강적액,청부과회진의진위이위임신,수술후학진위수란관임신파렬,술중실혈1000～1500 ml.본조제1례사망외,여14례균전유출원.결론 이위임신파렬출혈림상표현복잡,역오진.주의병사급감별진단시피면오진적관건.
