中国抗生素杂志
中國抗生素雜誌
중국항생소잡지
CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
2011年
8期
640-643
,共4页
艾滋病%肺孢子菌%肺炎%CD4+T淋巴细胞%卡泊芬净%糖皮质激素
艾滋病%肺孢子菌%肺炎%CD4+T淋巴細胞%卡泊芬淨%糖皮質激素
애자병%폐포자균%폐염%CD4+T림파세포%잡박분정%당피질격소
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床诊治.方法 对10例艾滋病合并PCP的临床资料进行回顾性分析.结果 首发症状均有发热,8例伴咳嗽,7例伴气促,2例可闻及双肺湿罗音.外周血CD4<'+>T淋巴细胞(41.57±37.35)×10<'6>/L,PO<,2>(86.0±33.3)mmHg,LDH(412.1±166.9)U/L,血清白蛋白(29.57±3.74)g/L.胸部螺旋CT表现为不同程度两肺磨玻璃样改变,并可同时合并其他多种特征性影像学改变.3例找到肺孢子菌包囊.4例使用SMZco单药治疗,6例为SMZco+卡泊芬净联合治疗,严重氧合障碍4例,加用糖皮质激素,最后7例好转,2例死亡,1例自动出院.结论 艾滋病合并PCP常有典型的临床、实验室指标与胸部影像学表现,部分能找到肺孢子菌包囊,尽早明确诊断并予SMZco或SMZco+卡泊芬净联合治疗,严重氧合障碍者予糖皮质激素治疗,大部分可临床缓解.
目的 探討艾滋病閤併肺孢子菌肺炎(PCP)的臨床診治.方法 對10例艾滋病閤併PCP的臨床資料進行迴顧性分析.結果 首髮癥狀均有髮熱,8例伴咳嗽,7例伴氣促,2例可聞及雙肺濕囉音.外週血CD4<'+>T淋巴細胞(41.57±37.35)×10<'6>/L,PO<,2>(86.0±33.3)mmHg,LDH(412.1±166.9)U/L,血清白蛋白(29.57±3.74)g/L.胸部螺鏇CT錶現為不同程度兩肺磨玻璃樣改變,併可同時閤併其他多種特徵性影像學改變.3例找到肺孢子菌包囊.4例使用SMZco單藥治療,6例為SMZco+卡泊芬淨聯閤治療,嚴重氧閤障礙4例,加用糖皮質激素,最後7例好轉,2例死亡,1例自動齣院.結論 艾滋病閤併PCP常有典型的臨床、實驗室指標與胸部影像學錶現,部分能找到肺孢子菌包囊,儘早明確診斷併予SMZco或SMZco+卡泊芬淨聯閤治療,嚴重氧閤障礙者予糖皮質激素治療,大部分可臨床緩解.
목적 탐토애자병합병폐포자균폐염(PCP)적림상진치.방법 대10례애자병합병PCP적림상자료진행회고성분석.결과 수발증상균유발열,8례반해수,7례반기촉,2례가문급쌍폐습라음.외주혈CD4<'+>T림파세포(41.57±37.35)×10<'6>/L,PO<,2>(86.0±33.3)mmHg,LDH(412.1±166.9)U/L,혈청백단백(29.57±3.74)g/L.흉부라선CT표현위불동정도량폐마파리양개변,병가동시합병기타다충특정성영상학개변.3례조도폐포자균포낭.4례사용SMZco단약치료,6례위SMZco+잡박분정연합치료,엄중양합장애4례,가용당피질격소,최후7례호전,2례사망,1례자동출원.결론 애자병합병PCP상유전형적림상、실험실지표여흉부영상학표현,부분능조도폐포자균포낭,진조명학진단병여SMZco혹SMZco+잡박분정연합치료,엄중양합장애자여당피질격소치료,대부분가림상완해.
