CAJ | 학술논문

目的评价亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨转子间骨折手术策略及临床疗效,总结相关的经验体会.方法 2009年5月~2010年4月,我院共收治并行PFNA-Ⅱ固定的老年股骨转子间骨折21例,所有患者均于入院后72h内在全麻下完成手术;手术在骨科牵引床上进行,患者取平卧位,C型臂X线机透视下,患髋内收内旋屈曲30°牵引,骨折解剖复位后,自转子尖打入合适规格的PFNA-Ⅱ固定.统计手术时间和出血量,术后常规预防感染及预防深静脉血栓(DVT)治疗,并对内科疾病进行对症治疗,合并骨质疏松患者行抗骨质疏松治疗.结果本组21例均顺利完成手术,术中透视及术后髋关节正侧位X线片显示骨折复位固定好.手术时间28~51min,平均35min;出血量30~110ml,平均50ml;愈合时间平均9周.根据Harris功能评分:优18例,良2例,可1例;优良率95.2%.结论 PFNA-Ⅱ是PFNA的亚洲型,更适合国人股骨近端的解剖特点,在手术操作、固定的稳定性方面优于PFNA-Ⅰ型.Ⅱ固定.统计手术时间和出血量,术后常规预防感染及预防深静脉血栓(DVT)治疗,并对内科疾病进行对症治疗,合并骨质疏松患者行抗骨
목적 평개아주형고골근단방선수내정(PFNA-Ⅱ)치료노년고골전자간골절수술책략급림상료효,총결상관적경험체회.방법 2009년5월~2010년4월,아원공수치병행PFNA-Ⅱ고정적노년고골전자간골절21례,소유환자균우입원후72h내재전마하완성수술;수술재골과견인상상진행,환자취평와위,C형비X선궤투시하,환관내수내선굴곡30°견인,골절해부복위후,자전자첨타입합괄규격적PFNA-Ⅱ고정.통계수술시간화출혈량,술후상규예방감염급예방심정맥혈전(DVT)치료,병대내과질병진행대증치료,합병골질소송환자행항골질소송치료.결과 본조21례균순리완성수술,술중투시급술후관관절정측위X선편현시골절복위고정호.수술시간28~51min,평균35min;출혈량30~110ml,평균50ml;유합시간평균9주.근거Harris공능평분:우18례,량2례,가1례;우량솔95.2%.결론 PFNA-Ⅱ시PFNA적아주형,경괄합국인고골근단적해부특점,재수술조작、고정적은정성방면우우PFNA-Ⅰ형.Ⅱ고정.통계수술시간화출혈량,술후상규예방감염급예방심정맥혈전(DVT)치료,병대내과질병진행대증치료,합병골질소송환자행항골