药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2010年
1期
37-41
,共5页
阿莫西林-克拉维酸钾%不良反应%肝毒性反应
阿莫西林-剋拉維痠鉀%不良反應%肝毒性反應
아막서림-극랍유산갑%불량반응%간독성반응
阿莫西林-克拉维酸钾为广泛应用的抗生素,其抗菌谱同阿莫西林.已有阿莫西林-克拉维酸钾引起肝炎和胆汁淤积型黄疸的报道,其机制尚不十分清楚,可能和免疫反应与代谢因素有关.其发生率约为0.001%～0.022%,肝毒性反应一般发生在用药后数天至数周(平均8.9 d).临床表现为黄疸、瘙痒、疲劳、恶心、呕吐、肝大、皮疹、腹痛和发热等.血清ALT、AST、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶水平明显升高(正常值上限的2～10倍).一般停药后1～8周黄疸消退,4～16周肝功能恢复正常.肝毒性反应的危险因素包括男性(男:女之比约为4:1至2:1),老年,用药时间长及合并用药(尤其是肝毒性药物如对乙酰氨基酚、别嘌醇、红霉素等).预防措施为:严格掌握适应证,大于 65岁男性老年患者不用或慎用,用药时间一般不超过14 d,避免多药合用,用药过程中加强监测.
阿莫西林-剋拉維痠鉀為廣汎應用的抗生素,其抗菌譜同阿莫西林.已有阿莫西林-剋拉維痠鉀引起肝炎和膽汁淤積型黃疸的報道,其機製尚不十分清楚,可能和免疫反應與代謝因素有關.其髮生率約為0.001%～0.022%,肝毒性反應一般髮生在用藥後數天至數週(平均8.9 d).臨床錶現為黃疸、瘙癢、疲勞、噁心、嘔吐、肝大、皮疹、腹痛和髮熱等.血清ALT、AST、堿性燐痠酶、γ-穀氨酰轉肽酶水平明顯升高(正常值上限的2～10倍).一般停藥後1～8週黃疸消退,4～16週肝功能恢複正常.肝毒性反應的危險因素包括男性(男:女之比約為4:1至2:1),老年,用藥時間長及閤併用藥(尤其是肝毒性藥物如對乙酰氨基酚、彆嘌醇、紅黴素等).預防措施為:嚴格掌握適應證,大于 65歲男性老年患者不用或慎用,用藥時間一般不超過14 d,避免多藥閤用,用藥過程中加彊鑑測.
아막서림-극랍유산갑위엄범응용적항생소,기항균보동아막서림.이유아막서림-극랍유산갑인기간염화담즙어적형황달적보도,기궤제상불십분청초,가능화면역반응여대사인소유관.기발생솔약위0.001%～0.022%,간독성반응일반발생재용약후수천지수주(평균8.9 d).림상표현위황달、소양、피로、악심、구토、간대、피진、복통화발열등.혈청ALT、AST、감성린산매、γ-곡안선전태매수평명현승고(정상치상한적2～10배).일반정약후1～8주황달소퇴,4～16주간공능회복정상.간독성반응적위험인소포괄남성(남:녀지비약위4:1지2:1),노년,용약시간장급합병용약(우기시간독성약물여대을선안기분、별표순、홍매소등).예방조시위:엄격장악괄응증,대우 65세남성노년환자불용혹신용,용약시간일반불초과14 d,피면다약합용,용약과정중가강감측.
