中华实验外科杂志
中華實驗外科雜誌
중화실험외과잡지
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL SURGERY
2007年
3期
271-273,封三
,共4页
邹小明%高勇%王武军%刘亚湘%毛向辉
鄒小明%高勇%王武軍%劉亞湘%毛嚮輝
추소명%고용%왕무군%류아상%모향휘
脑灌注%脑保护%温度
腦灌註%腦保護%溫度
뇌관주%뇌보호%온도
目的 比较不同脑灌注方法对深低温停循环(DHCA)中脑组织温度、温差的影响,以及与自由基及脑皮质超微结构改变的关系,评价不同灌注方式的脑保护效果.方法 健康成年杂种犬15只,随机分为3组(n=5).Ⅰ组单纯行DHCA,Ⅱ组DHCA+RCP,Ⅲ组DHCA+选择性顺行脑灌注(SACP).转流降温至鼻咽部温18℃时停循环,期间Ⅱ、Ⅲ组分别行逆行脑灌注(RCP)及SACP,90 min后复温,再灌注90 min.结果 停循环后犬脑组织温度缓慢上升,脑皮质温度(BCT)及脑深部温度(BBT)在不同时间点间差异有统计学意义(P＜0.01);3组之间BCT、BBT亦有明显差异(P＜0.01),停循环时间与不同脑灌注方式之间存在交互效应.停循环过程中及复温后各组脑皮质-深部温差(Dc-Bt)、SOD活性及MDA含量均有明显差异(P＜0.05),Ⅰ组复温30 min时Dc-Bt最大,Ⅲ组停循环前Dc-Bt最小.Ⅲ组脑超微结构改变轻于Ⅰ、Ⅱ组.结论 DHCA中存在脑组织自然复温及较明显的脑皮质-深部温差.RCP有利于维持脑部低温,但不能有效降低脑皮质-深部温差.SACP可保持脑温低温,有效减小脑皮质-深部温差,脑保护效果优于RCP和DHCA.
目的 比較不同腦灌註方法對深低溫停循環(DHCA)中腦組織溫度、溫差的影響,以及與自由基及腦皮質超微結構改變的關繫,評價不同灌註方式的腦保護效果.方法 健康成年雜種犬15隻,隨機分為3組(n=5).Ⅰ組單純行DHCA,Ⅱ組DHCA+RCP,Ⅲ組DHCA+選擇性順行腦灌註(SACP).轉流降溫至鼻嚥部溫18℃時停循環,期間Ⅱ、Ⅲ組分彆行逆行腦灌註(RCP)及SACP,90 min後複溫,再灌註90 min.結果 停循環後犬腦組織溫度緩慢上升,腦皮質溫度(BCT)及腦深部溫度(BBT)在不同時間點間差異有統計學意義(P＜0.01);3組之間BCT、BBT亦有明顯差異(P＜0.01),停循環時間與不同腦灌註方式之間存在交互效應.停循環過程中及複溫後各組腦皮質-深部溫差(Dc-Bt)、SOD活性及MDA含量均有明顯差異(P＜0.05),Ⅰ組複溫30 min時Dc-Bt最大,Ⅲ組停循環前Dc-Bt最小.Ⅲ組腦超微結構改變輕于Ⅰ、Ⅱ組.結論 DHCA中存在腦組織自然複溫及較明顯的腦皮質-深部溫差.RCP有利于維持腦部低溫,但不能有效降低腦皮質-深部溫差.SACP可保持腦溫低溫,有效減小腦皮質-深部溫差,腦保護效果優于RCP和DHCA.
목적 비교불동뇌관주방법대심저온정순배(DHCA)중뇌조직온도、온차적영향,이급여자유기급뇌피질초미결구개변적관계,평개불동관주방식적뇌보호효과.방법 건강성년잡충견15지,수궤분위3조(n=5).Ⅰ조단순행DHCA,Ⅱ조DHCA+RCP,Ⅲ조DHCA+선택성순행뇌관주(SACP).전류강온지비인부온18℃시정순배,기간Ⅱ、Ⅲ조분별행역행뇌관주(RCP)급SACP,90 min후복온,재관주90 min.결과 정순배후견뇌조직온도완만상승,뇌피질온도(BCT)급뇌심부온도(BBT)재불동시간점간차이유통계학의의(P＜0.01);3조지간BCT、BBT역유명현차이(P＜0.01),정순배시간여불동뇌관주방식지간존재교호효응.정순배과정중급복온후각조뇌피질-심부온차(Dc-Bt)、SOD활성급MDA함량균유명현차이(P＜0.05),Ⅰ조복온30 min시Dc-Bt최대,Ⅲ조정순배전Dc-Bt최소.Ⅲ조뇌초미결구개변경우Ⅰ、Ⅱ조.결론 DHCA중존재뇌조직자연복온급교명현적뇌피질-심부온차.RCP유리우유지뇌부저온,단불능유효강저뇌피질-심부온차.SACP가보지뇌온저온,유효감소뇌피질-심부온차,뇌보호효과우우RCP화DHCA.
