北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2009年
2期
85-88
,共4页
沈建良%黄友章%吴南海%唐湘凤%岑坚%杨平地%汪声恒
瀋建良%黃友章%吳南海%唐湘鳳%岑堅%楊平地%汪聲恆
침건량%황우장%오남해%당상봉%잠견%양평지%왕성항
造血干细胞%低温保存%移植
造血榦細胞%低溫保存%移植
조혈간세포%저온보존%이식
目的 观察低温保存造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)的效率及冻存HSC的临床应用情况.方法 25例骨髓造血干细胞(bone marrow stem cell,BMSC)以10%二甲基亚砜加10%自体血浆为冷冻保护剂,采用程控降温液氮保存.21例外周血干细胞(peripheral blood stem cell,PBSC)采用CP1(cryopreservatives1)加4%人血白蛋白为冷冻保护剂,非程控降温后液氮保存或低温冰箱保存.检测复温后单个核细胞(MNC)回收率、粒-单细胞集落形成单位(CFU-GM)回收率、台盼蓝拒染率(TBR),并行细菌学培养,移植后观察输注反应及植入情况.结果 BMSC冻存时间为1～3个月,中位时间1个月.复温后MNC回收率为(97.74±0.85)%,TBR为(96.74±0.91)%,CFU-GM回收率为(72.04±1.87)%.PBSC冻存时间为1～20个月,中位时间2个月.复温后MNC回收率为(97.75±1.34)%,TBR为(96.28±2.16)%.复温后46份标本细菌学培养均为阴性.实施自体骨髓造血干细胞移植(ABMSCT)25例,中性粒细胞绝对值(ANC)＞0.5×109/L的时间为(10.79±0.93)d,血小板计数(PLT)＞20×109/L的时间为(12.88±0.95)d.实施自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)21例,ANC＞0.5×109/L的时间为(10±1.14)d,PLT＞20×109/L的时间为(12.04±2.13)d.两组间MNC回收率和TBR比较均无显著性差异,移植后APBSCT组ANC＞0.5 ×109/L的时间早于ABMSCT组,有显著性差异(P<0.05),但PLT＞20×109/L的时间两组无显著差异.出院前所有患者复查骨髓均示增生活跃或明显活跃.BMSC输注出现的不良反应明显多于PBSC输注.结论 采用联合冷冻保护剂、非程控降温后液氮保存或低温冰箱保存来冻存HSC是切实可靠的,这种方法操作简便、价格低廉、安全有效;建议今后冻存BMSC前应去除红细胞.
目的 觀察低溫保存造血榦細胞(hematopoietic stem cell,HSC)的效率及凍存HSC的臨床應用情況.方法 25例骨髓造血榦細胞(bone marrow stem cell,BMSC)以10%二甲基亞砜加10%自體血漿為冷凍保護劑,採用程控降溫液氮保存.21例外週血榦細胞(peripheral blood stem cell,PBSC)採用CP1(cryopreservatives1)加4%人血白蛋白為冷凍保護劑,非程控降溫後液氮保存或低溫冰箱保存.檢測複溫後單箇覈細胞(MNC)迴收率、粒-單細胞集落形成單位(CFU-GM)迴收率、檯盼藍拒染率(TBR),併行細菌學培養,移植後觀察輸註反應及植入情況.結果 BMSC凍存時間為1～3箇月,中位時間1箇月.複溫後MNC迴收率為(97.74±0.85)%,TBR為(96.74±0.91)%,CFU-GM迴收率為(72.04±1.87)%.PBSC凍存時間為1～20箇月,中位時間2箇月.複溫後MNC迴收率為(97.75±1.34)%,TBR為(96.28±2.16)%.複溫後46份標本細菌學培養均為陰性.實施自體骨髓造血榦細胞移植(ABMSCT)25例,中性粒細胞絕對值(ANC)＞0.5×109/L的時間為(10.79±0.93)d,血小闆計數(PLT)＞20×109/L的時間為(12.88±0.95)d.實施自體外週血造血榦細胞移植(APBSCT)21例,ANC＞0.5×109/L的時間為(10±1.14)d,PLT＞20×109/L的時間為(12.04±2.13)d.兩組間MNC迴收率和TBR比較均無顯著性差異,移植後APBSCT組ANC＞0.5 ×109/L的時間早于ABMSCT組,有顯著性差異(P<0.05),但PLT＞20×109/L的時間兩組無顯著差異.齣院前所有患者複查骨髓均示增生活躍或明顯活躍.BMSC輸註齣現的不良反應明顯多于PBSC輸註.結論 採用聯閤冷凍保護劑、非程控降溫後液氮保存或低溫冰箱保存來凍存HSC是切實可靠的,這種方法操作簡便、價格低廉、安全有效;建議今後凍存BMSC前應去除紅細胞.
목적 관찰저온보존조혈간세포(hematopoietic stem cell,HSC)적효솔급동존HSC적림상응용정황.방법 25례골수조혈간세포(bone marrow stem cell,BMSC)이10%이갑기아풍가10%자체혈장위냉동보호제,채용정공강온액담보존.21예외주혈간세포(peripheral blood stem cell,PBSC)채용CP1(cryopreservatives1)가4%인혈백단백위냉동보호제,비정공강온후액담보존혹저온빙상보존.검측복온후단개핵세포(MNC)회수솔、립-단세포집락형성단위(CFU-GM)회수솔、태반람거염솔(TBR),병행세균학배양,이식후관찰수주반응급식입정황.결과 BMSC동존시간위1～3개월,중위시간1개월.복온후MNC회수솔위(97.74±0.85)%,TBR위(96.74±0.91)%,CFU-GM회수솔위(72.04±1.87)%.PBSC동존시간위1～20개월,중위시간2개월.복온후MNC회수솔위(97.75±1.34)%,TBR위(96.28±2.16)%.복온후46빈표본세균학배양균위음성.실시자체골수조혈간세포이식(ABMSCT)25례,중성립세포절대치(ANC)＞0.5×109/L적시간위(10.79±0.93)d,혈소판계수(PLT)＞20×109/L적시간위(12.88±0.95)d.실시자체외주혈조혈간세포이식(APBSCT)21례,ANC＞0.5×109/L적시간위(10±1.14)d,PLT＞20×109/L적시간위(12.04±2.13)d.량조간MNC회수솔화TBR비교균무현저성차이,이식후APBSCT조ANC＞0.5 ×109/L적시간조우ABMSCT조,유현저성차이(P<0.05),단PLT＞20×109/L적시간량조무현저차이.출원전소유환자복사골수균시증생활약혹명현활약.BMSC수주출현적불량반응명현다우PBSC수주.결론 채용연합냉동보호제、비정공강온후액담보존혹저온빙상보존래동존HSC시절실가고적,저충방법조작간편、개격저렴、안전유효;건의금후동존BMSC전응거제홍세포.
